Introduction
La raison d'un perte auditive est souvent inconnue. De nombreuses stratégies de traitement différentes ont été essayées au cours des dernières décennies. Jusqu'à présent, aucune thérapie n'a un avantage scientifiquement prouvé par rapport aux autres thérapies.
L'hypothèse selon laquelle la surdité soudaine est causée par un processus inflammatoire a conduit au développement de cortisone thérapie dans les années 1970. Thérapie glucocorticoïde (cortisone) a été introduit aux États-Unis à cette époque et s'est depuis imposé dans le traitement de la surdité soudaine. Ici le glucocorticoïdes sont administrés en perfusion ou sous forme de comprimés.
Indications d'une thérapie à la cortisone pour la surdité soudaine
Un soudain perte auditive peut survenir tout à fait spontanément. Soudain, l'expérience auditive est très terne, comme si vous étiez sous une cloche invisible. Un bruit dans l'oreille ou, dans des cas extrêmes, des étourdissements sévères peuvent également survenir.
Depuis le coup perte auditive peut être causée par une variété de facteurs, le traitement est difficile. Les deux perturbations de la sang la circulation, les saignements, les processus inflammatoires ou les infections sont discutés comme causes. Aucune des causes n'est vraiment prouvée.
L'indication d'un cortisone la thérapie est un processus inflammatoire lié à une perte soudaine de l'audition. L'enflure, qui peut provoquer une surdité soudaine, est également réduite avec la cortisone. Cependant, comme une perte auditive soudaine disparaît d'elle-même dans environ la moitié des cas, il est souvent recommandé d'attendre et de voir.
Cependant, dans les cas très graves et aigus de surdité soudaine, un traitement doit être administré rapidement. S'il n'y a pas d'amélioration en attendant, un traitement par cortisone à haute dose est appliqué conformément aux directives. S'il n'y a pas d'amélioration après le traitement avec comprimés de cortisone ou des infusions, la cortisone peut également être injectée directement dans le oreille moyenne.
Effet de la cortisone sur la surdité soudaine
La glucocorticoïdes qui sont administrés sont similaires à l'hormone humaine cortisol. Plus précisément, les médicaments contenant de la cortisone sont pris et convertis en cortisol dans le foie. Le cortisol se forme normalement dans le cortex surrénalien et a divers effets sur l'organisme humain.
Il peut être considéré comme une hormone du stress, qui agit de la même manière que le catécholamines l'adrénaline et noradrénaline. D'une part, le cortisol a des effets sur les glucides et métabolisme des graisses. Le sucre est produit plus souvent et les tissus adipeux sont plus fortement dégradés.
De plus, le cortisol a un effet anti-inflammatoire et immunosuppresseur. Cela signifie que le système immunitaire est supprimée et l'activité du blanc sang cellules (leucocytes) est réduite. Cette réponse immunitaire réduite peut être utilisée pour traiter les inflammations qui ne sont pas causées par les bactéries.
Par exemple, dans les maladies auto-immunes (maladies dans lesquelles le système immunitaire attaque les cellules de son propre corps), le système immunitaire est tellement affaibli que les symptômes diminuent. Le même principe s'applique au traitement des perte auditive aiguë. On suppose qu'une inflammation de l'oreille déclenche le perte auditive aiguë. Glucocorticoïdes tel que prednisolone sont administrés pour tenter de supprimer l'inflammation. Une fois l'inflammation disparue, la perte auditive devrait également diminuer.
