Une teneur réduite en protéines régime peut abaisser le concentration de substances urinaires (substances qui doivent être excrétées dans l'urine) pour éloigner les symptômes et retarder le début de dialyse traitement ou un rein transplanter aussi longtemps que possible. Moins de protéines signifie une charge moindre. La moyenne normale régime pour une personne en bonne santé contient 1.0 à 1.5 g de protéines par kilogramme de poids corporel. C'est trop pour les reins malades.
Protéine: trouver la bonne dose
Pour le régime d'un patient atteint de insuffisance rénale, limiter l'apport en protéines est toujours une sorte de «funambule», car cela crée rapidement un risque de sous-approvisionnement en acides aminés. Les acides aminés sont des éléments constitutifs de protéines (albumen) et ont d'autres fonctions dans le corps en plus du corps de construction masse. Ils agissent comme enzymes, hormones, anticorps dans la défense immunitaire, la transmission de l'influx nerveux et bien plus encore. En cas de déficit énergétique, les protéines corporelles et les protéines alimentaires peu autorisées sont utilisées pour l'approvisionnement énergétique. Cela conduit à son tour à une augmentation indésirable de urée (produit de dégradation des protéines) dans le sang. Cependant, les exigences relatives à la composition du régime dépendent des différentes phases de insuffisance rénale et sont basés sur valeurs de laboratoire. En adaptant leur alimentation, les personnes touchées peuvent influencer activement l'évolution de la maladie.
Protéine (blanc d'oeuf)
Les protéines alimentaires doivent être limitées en fonction de la gravité des insuffisance rénale. Cependant, comme un minimum de protéines alimentaires, il ne doit pas être inférieur à 0.5 g de protéines par kilogramme corporel pour éviter la dégradation des substances corporelles. Les patients atteints de insuffisance rénale devraient généralement permettre à leur apport quotidien en protéines de se stabiliser entre 40 et 60 g.
- Il est recommandé d'utiliser des produits diététiques spéciaux à faible teneur en protéines (amidon à faible teneur en protéines, farines à faible teneur en protéines et produits fabriqués à partir de ceux-ci, tels que pain et pâtisseries).
- Sélectionnez des protéines de haute qualité biologique pour fournir l'essentiel acides aminés sous une forme suffisante. Des mélanges de protéines de haute qualité sont assurés en combinant des pommes de terre et des œufs, des haricots et des œufs, lait et le blé, les œufs et le blé, les légumineuses et le blé, et les légumineuses et le lait. Le mélange de pommes de terre et d'œufs a la valeur biologique la plus élevée (= nombre de grammes de protéines corporelles pouvant être construites à partir de 100 g de protéines alimentaires).
Lipides
En plus de fournir de l'énergie, les graisses sont des Les acides gras et porteurs de liposolubles vitamines.
- Mettre l'accent sur un apport adéquat en graisses avec beaucoup de monoinsaturés Les acides gras (par exemple, huile d'olive ou huile de canola) et gras polyinsaturés des acides (par exemple, maïs huile ou huile de carthame).
Les glucides
Les différents sucres sont purs glucides et peut être utilisé en quantités habituelles. Il peut être nécessaire d'enrichir le régime avec glucides pour fournir une énergie adéquate.
- Sources de glucides telles que pain, les pâtisseries et les pâtes contiennent également des protéines et doivent être remplacées en tout ou en partie par des produits de spécialité à faible teneur en protéines dans les un rein la maladie.
LIVRAISON
Des précautions doivent être prises pour assurer un apport énergétique adéquat, car si l'apport énergétique est insuffisant, le corps utilisera les protéines alimentaires déjà limitées pour l'énergie. Le résultat est l'augmentation indésirable des substances urinaires dans le sang.
- Consommez au moins 35 à 40 calories par kilogramme de poids corporel par jour. Les glucides comme le dextrose, la table sucre, ou des aliments diététiques prescrits (faibles en protéines et électrolytes et riche en énergie en même temps), peut être utilisé pour la fortification énergétique. Un enrichissement en graisses de l'aliment est également possible en ajoutant de la margarine light.
- Vérifiez votre poids quotidiennement et consultez votre médecin et votre diététicien en cas de fortes fluctuations de poids.
Eau
La capacité du un rein excréter d'eau ne diminue pas jusqu'aux derniers stades de la maladie. Jusque-là, pour soulager le rein, un apport hydrique élevé de 2 à 3 litres est nécessaire pour évacuer les substances urinaires. En général, pour éviter l'œdème (rétention d'eau), la règle d'or suivante s'applique:
- Boire autant que la quantité d'urine excrétée la veille plus 500 ml.
Sodium
Sodium affecte sang pression et est étroitement liée à la sensation de soif du patient.
- Soyez modéré avec du sel de table et préférez le sel iodé fluoré. L'alimentation quotidienne ne doit pas contenir plus de 6 à 8 g de sel de table au total. C'est le cas du régime alimentaire moyen. Lorsque cuisine si possible pas du tout ou ajouter du sel uniquement à table.
- N'utilisez pas de diététique sels. Ce sont des produits constitués entièrement ou partiellement de potassium sels et peut provoquer hyperkaliémie.
- Tous les plats cuisinés, sauces ou bouillons ont une teneur élevée en sel.
Potassium
Potassium l'excrétion reste en grande partie normale jusqu'à un stade avancé de insuffisance rénale. Un faiblepotassium un régime alimentaire n'est généralement nécessaire que lorsque le débit urinaire a fortement diminué (moins de 1000 ml par jour). Des taux élevés de potassium dans le sang peuvent être très dangereux, entraînant une faiblesse musculaire, arythmies cardiaques, Et même Cœur échec. Puisque le potassium est un d'eau- minéral soluble, la teneur en potassium des pommes de terre, des légumes et des fruits peut être réduite par une préparation appropriée et cuisine.
- Évitez les aliments riches en potassium tels que les épinards, les légumineuses, la pâte de tomate, les fruits secs, les abricots, les bananes, Chocolat, des noisettes, fruits secs, jus de légumes et de fruits.
- La réduction de la teneur en potassium (10 à 50 pour cent) des fruits, légumes, salades et pommes de terre est obtenue en les coupant en petits morceaux et en les arrosant plusieurs fois.
- Ne continuez pas à utiliser le cuisine d'eau de légumes et de pommes de terre.
- Omettez le jus de fruits en conserve et préparez-vous une marinade au citron frais.
Phosphore / phosphate
Un régime pauvre en protéines est généralement faible en phosphate à la fois. Quotidien phosphate l'apport ne doit pas dépasser 1000 mg par jour, sinon des problèmes de métabolisme osseux peuvent survenir.
- Aliments riches en phosphate sont des fromages à pâte dure et fondue, des noisettes, grains entiers, champignons porcini séchés, aliments fumés, Chocolat ainsi que queue les boissons.
- Si la réduction du phosphate alimentaire n'est pas suffisante, un médicament supplémentaire (liants de phosphate) doit être administré par le médecin, ce qui empêche le phosphate absorption dans l'intestin.
Vitamines et autres minéraux
Un régime pauvre en protéines et en potassium peut conduire aux carences de vitamines ainsi que minéraux à long terme.
- Il est important d'avoir une substitution ciblée de calcium, fonte, zinc, vitamine D, vitamines du complexe B et des vitamines hydrosolubles par le médecin.
Constipation (constipation) en cas d'insuffisance rénale.
En phase terminale d'insuffisance rénale chronique, constipation existe souvent en raison d'un faible apport hydrique. La consommation d'aliments riches en fibres tels que les grains entiers, les fruits, les légumes et les salades assure généralement une fonction intestinale saine et une réduction de l'incidence et de la gravité des aliments induits par l'alimentation. hyperlipidémie (dyslipidémie). Parce que des niveaux élevés de potassium ou phosphore limiter la consommation de ces aliments, le risque de constipation est plus élevé. En raison de la vidange intestinale retardée, cela peut entraîner ballonnements, flatulence ainsi que douleurs abdominales. Prenant conventionnel laxatifs vous conduire à la dépendance. Pour le traitement de constipationun lactulose la préparation est recommandée pour les insuffisance rénale patients en pré-dialyse stade et stade de dialyse. Pour de nombreux patients et leurs proches, le fait de se rendre compte qu'ils sont touchés par une maladie rénale chronique et qu'ils doivent s'y adapter représente un changement profond dans leur histoire et leur planification de vie. En plus de toutes les nécessités médicales auxquelles les patients sont confrontés, thérapie fait partie des moyens de retarder la progression de l'insuffisance rénale chronique.
