Percutané l'éthanol injection thérapie (foie) est une méthode thérapeutique pour traiter le carcinome des cellules hépatiques. Percutanée l'éthanol injection thérapie (foie) est généralement abrégé en PEI thérapie. Dans la procédure, l'éthanol est administré par injection, provoquant la mort localisée des tissus.
Qu'est-ce que la thérapie par injection percutanée d'éthanol (foie)?
Thérapie d'injection d'éthanol percutanée (foie) ne doit pas être confondu avec un chimiothérapie procédure de traitement qui est également abrégée en thérapie PEI. Il s'agit d'une thérapie dans laquelle les substances étoposide, cisplatine et ifosfamide sont utilisés contre cancer des testicules. Dans le traitement par injection percutanée d'éthanol (foie), l'éthanol est administré localement à un concentration de 95 pour cent aux patients souffrant de carcinome du foie. Une aiguille creuse spéciale est généralement utilisée à cet effet. L'éthanol est injecté directement dans le carcinome correspondant du foie. De cette manière, des nécroses se forment dans les tumeurs en question et le tissu meurt. L'éthanol agit dans les cellules du foie et les carcinomes non seulement directement, mais aussi indirectement par un thrombose-comme effet. C'est parce que le sang bateaux fournir le carcinome souffrir en premier thrombose et par la suite une ischémie. L'éthanol a un effet principalement toxique sur les cellules de la tumeur. De nombreuses recherches sur la thérapie par injection percutanée d'éthanol (foie) confirment l'efficacité de cette technique de traitement. En particulier, le pronostic ainsi que la probabilité de survie des patients traités s'améliorent. Le traitement par injection percutanée d'éthanol (foie) ne s'applique qu'aux personnes qui n'ont pas plus de trois foyers de carcinome. Ces foyers ne doivent pas dépasser un diamètre de 50 millimètres, et la méthode de traitement promet plus de succès dans la plupart des cas avec moins de 30 millimètres. De plus, il est nécessaire que les patients aient une bonne fonction hépatique.
Fonction, effet et objectifs
Dans la thérapie par injection percutanée d'éthanol (foie), le foie est spécifiquement perforé à l'aide d'une aiguille creuse appropriée. Les cibles du traitement sont les carcinomes des cellules hépatiques. le crevaison de l'organe est réalisée à l'aide du contrôle échographique. Dans la première étape de la thérapie, le peau autour de la zone à percer est soigneusement désinfectée. De plus, les médecins traitants placent le patient sous sédation, en utilisant, par exemple, l'agent médical propofol. Le carcinome du foie est visualisé par ultrason. La zone correspondante est ensuite perforée avec une aiguille creuse. L'éthanol avec un alcool un contenu de 95 pour cent est injecté dans le carcinome des cellules hépatiques. Le liquide se propage dans les tissus de la tumeur. Au ultrason Stack monitoring, ce graduel distribution d'éthanol dans la tumeur est vu sous une apparence de nuage. Surtout, les zones externes du carcinome des cellules hépatiques sont également surveillées et atteintes par l'éthanol. Dans la majorité des cas, la thérapie par injection percutanée d'éthanol (foie) est réalisée au cours de plusieurs séances de traitement. Un maximum de douze séances individuelles est requis. En outre, la thérapie par injection d'éthanol percutanée (foie) est souvent associée à d'autres méthodes de traitement médical des carcinomes des cellules hépatiques. Par exemple, une combinaison avec une chimioembolisation transartérielle ou une ablation dite par radiofréquence est possible. Chez certains patients malades, une thérapie par injection percutanée d'éthanol (foie) est utilisée si des foyers tumoraux sont toujours présents dans le foie lors d'une intervention chirurgicale pour éliminer les tumeurs. En effet, dans certains cas, tous les carcinomes des cellules hépatiques ne peuvent pas être complètement éliminés. Fondamentalement, la thérapie par injection d'éthanol percutanée (foie) est l'une des procédures palliatives pour le traitement du carcinome hépatocellulaire. En effet, en règle générale, les tumeurs ne sont pas complètement détruites. Cependant, la croissance des carcinomes des cellules hépatiques est ralentie.
Risques, effets secondaires et dangers
Tout d'abord, il existe de nombreuses contre-indications à considérer si l'utilisation d'une thérapie par injection percutanée d'éthanol (foie) est envisagée. En principe, l'application de la procédure thérapeutique n'est pas possible si le patient concerné souffre d'une cirrhose hépatique à un stade avancé.Le stade dit Child-Pugh-C est particulièrement pertinent et constitue un critère d'exclusion absolu pour l'injection percutanée d'éthanol (foie) . De plus, la thérapie par injection d'éthanol percutanée (foie) ne convient pas aux personnes qui ont déjà développé ce que l'on appelle à distance métastases. Des quantités importantes d'ascite ainsi que d'ictère occlusif rendent également impossible l'utilisation de la thérapie par injection percutanée d'éthanol (foie). La procédure thérapeutique n'est pas non plus indiquée en cas d'infiltration maligne du bateaux. En outre, il convient de noter divers effets secondaires potentiels de la thérapie par injection percutanée d'éthanol (foie). Une étude a conclu qu'environ un quart de tous les patients traités souffrent de fièvre après la thérapie. Certaines personnes présentent également des douleur, nécessitant l'utilisation de médicaments pour soulager la douleur. De plus, la fonction hépatique diminue chez une proportion de patients après un traitement par injection percutanée d'éthanol (foie). Un petit groupe d'individus traités par injection percutanée d'éthanol (foie) se développe métastases dans l' crevaison placer. En outre, certains patients développent des hémorragies qui s'étendent dans le soi-disant péritoine. Dans le pire des cas, le patient atteint décède des suites d'un traitement par injection percutanée d'éthanol (foie). Des saignements graves dans l'abdomen, par exemple, sont une cause possible de décès du traité.
