Examen du thorax
En position assise, les poumons sont également examinés. Pour ce faire, le médecin examinateur place d'abord ses mains sur les côtés de la cage thoracique et examine le mouvement de la cage thoracique (excursion thoracique). Ensuite, le médecin pose sa main sur le panier éclaté et le tape avec son autre main (percussion).
De cette façon, le bruit de cognement des poumons peut être examiné et des conclusions sur ventilations peut être dessiné. De plus, le poumon les limites peuvent être déterminées de cette manière. L'examinateur écoute alors le poumon avec un stéthoscope (auscultation).
Cela se fait non seulement à l'arrière, mais également à l'extrémité des poumons, directement derrière le clavicule et aussi de face. L'opportunité peut également être saisie pour Ecouter la trachée. Après l'examen des poumons, le patient peut s'allonger.
Il est important de s'assurer que le haut du corps est surélevé à un angle de 45 °. Cela permet le statut de remplissage du cou veines (veines jugulaires) à évaluer. Le soi-disant hépato-jugulaire reflux test fournit informations complémentaires sur le remplissage régulier des veines.
Pour ce faire, le médecin appuie une fois profondément sous l'arc costal droit, où le foie est situé. Ensuite, le Cœur est surveillé avec un stéthoscope. Le test commence dans le troisième espace intercostal à gauche (3e ICR à gauche) au point Erb, où tous les sons de valve sont également forts.
Afin de pouvoir distinguer entre le premier et le deuxième battement cardiaque, le pouls est également ressenti, par exemple, sur le poignet. Puis l'individu Cœur les soupapes sont écoutées. Le la valve aortique est surveillé dans le deuxième espace intercostal à droite (2e ICR à droite), le valve pulmonaire est surveillé dans le deuxième espace intercostal à gauche (2e ICR à gauche), le la valve mitrale est surveillé dans le cinquième espace intercostal à gauche (5e ICR à gauche) et le valve tricuspide est surveillé dans le quatrième espace intercostal à droite (4e ICR à droite).
La artère carotide est également écouté pour un examen plus détaillé. Si nécessaire, des sons de conduction peuvent être entendus ici. Pour une écoute particulièrement précise, le patient peut être invité à se pencher en avant pour que les sons du la valve aortique peut être entendu encore mieux. la valve mitrale, le patient doit se tourner vers son côté gauche afin que le médecin du côté gauche puisse à nouveau évaluer la valve mitrale.
La la valve mitrale est situé entre le oreillette gauche et par ventricule gauche et est ouvert pendant le détente phase de la CœurL’ la valve aortique est situé entre le ventricule gauche ainsi que l'aorte et est ouvert pendant la phase de contraction du cœur. Le valve tricuspide, comme la valve mitrale, est ouverte pendant la détente phase et se situe entre le oreillette droite et par ventricule droitL’ valve pulmonaire est situé entre le ventricule droit et le pulmonaire artère et est également ouvert pendant la phase de contraction.
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