La topographie Orbscan (synonyme: Orbscan I) est une procédure moderne en ophtalmologie qui permet la pachymétrie (mesure de l'épaisseur cornéenne) et l'analyse des structures de la chambre antérieure de l'œil (cristallin, iris). L'épaisseur cornéenne est un paramètre d'une importance considérable et est utilisée pour déterminer la fonction cornéenne.
Indications (domaines d'application)
- Vérification de la fonction de la cornée endothélium (couche cellulaire de la cornée qui a pour fonction de maintenir la d'eau apport et la transparence de la cornée), ce qui permet de tirer des conclusions sur le changement de la cornée lors du port lentilles de contact.
- Bilan postopératoire d'une kératoplastie (chirurgie cornéenne dans laquelle soit au moyen d'une greffe - don d'organe de la cornée - soit par l'action d'une force physique sur la cornée vise une modification de la puissance réfractive), l'épaisseur cornéenne se voit attribuer une importance pronostique (perspectives sur le succès du traitement).
- Signes d'un trouble métabolique (trouble métabolique) avec altération de la fonction cornéenne.
- Présent glaucome (glaucome - augmentation de la pression intraoculaire), car la réduction de l'épaisseur de la cornée au centre est associée à une aggravation de la progression du glaucome.
La procédure
Le système Orbscan I est basé sur l'utilisation d'une lampe à fente, qui est également couramment utilisée en dehors de la pachymétrie en ophtalmologie pratique. La lampe à fente fournit le ophtalmologiste avec la possibilité de diriger un faisceau de lumière de largeur et de dispersion variables sur l'œil du patient, permettant l'inspection des différentes zones de l'œil, y compris les sections rétiniennes (segments rétiniens). La pachymétrie assistée par lampe à fente avec intégration du système informatisé Orbscan I permet une mesure sans contact (réalisée sans toucher) de l'épaisseur de la cornée (cornée). L'Orbscan I permet une analyse précise de l'avant de la surface cornéenne grâce à un affichage couleur et image qui fournit au médecin traitant une évaluation des rayons de courbure de la surface cornéenne. Les caractéristiques suivantes de l'examen utilisant le topographe Orbscan I doivent être soulignées:
- La personne examinée repose son front dans un dispositif de type lampe à fente et fixe un point à une distance définie.
- Ensuite, les rayons lumineux sont utilisés pour créer une réflexion (miroir), où les rayons directionnels de retour sont évalués par la cornée via une carte vidéo contrôlée par ordinateur.
Orbscan II, qui résulte du développement ultérieur du système Orbscan I et permet d'évaluer à la fois les côtés antérieur et postérieur de toute la surface cornéenne, offre la possibilité d'évaluer l'ensemble du segment antérieur de l'œil en scannant à travers une fente de lumière, en plus d'examiner l'épaisseur de la cornée. La procédure d'utilisation du système Orbscan II est la suivante:
- En mesurant avec un système Placido (projection de cercles sur la cornée pour évaluer la surface), une analyse de surface de la cornée peut être réalisée.
- Pour la mesure, 40 images de fente sont prises à un angle de 45 degrés par rapport à la surface de l'œil.
- Ensuite, en utilisant la technique de mesure de la triangulation (méthode de mesure de la distance optique) et la méthode de traçage de rayons (tracé de rayons lumineux), il devient possible de calculer à la fois l'épaisseur de la cornée et d'autres paramètres.
La topographie Orbscan est particulièrement sous la forme avancée (Orbscan II) dans le diagnostic d'imagerie de l'ophtalmologie d'une grande importance, car une analyse détaillée d'une part de la face antérieure et d'autre part de la face postérieure de la cornée, une mesure de l'épaisseur cornéenne et la profondeur de la chambre antérieure de l'œil peut être atteinte. L'avantage majeur de la procédure est l'examen sans contact, qui ne prend que quelques minutes et peut révéler des contre-indications (contre-indications) telles qu'une épaisseur cornéenne insuffisante pour, par exemple, une intervention au laser. En outre, on espère que la détermination de la cornée le volume l'utilisation de la méthode Orbscan II améliorera également l'évaluation de la qualité des cataracte opérations (procédures chirurgicales pour enlever une cataracte - opacification du cristallin).
