Traitement de l'otite moyenne

Synonyme

"Otite moyenne traitement «Le oreille moyenne est situé entre le tympan (lat.: membrana tympania) et l'oreille interne. Cela comprend la cavité tympanique (lat.

: Cavitas tympanica) avec le marteau des osselets, l'enclume et l'étrier, ainsi que le tube auditif (lat.: Tuba auditiva) et le tympan. Dans le cas d'une inflammation du oreille moyenne, les muqueuses internes sont enflammées.

Les personnes concernées peuvent se plaindre mal d'oreille, perte auditive, bourdonnements d'oreilles, sensation générale de maladie, maux de tête et fièvre. La cause la plus fréquente est une propagation d'infections dans la région de la gorge or nez. La trompette auriculaire, également connue sous le nom de tube, est située entre le oreille moyenne et le nasopharynx.

En avalant, bâillant ou en prononçant certains sons, il s'ouvre et crée une égalisation de pression. Cela garantit que la pression dans l'oreille moyenne correspond à la pression dans le nasopharynx ou à l'air extérieur. Cependant, les agents pathogènes peuvent «monter» dans l'oreille moyenne de cette manière et provoquer une inflammation.

Dans de rares cas, une blessure au tympan peut être un port d'entrée pour germes dans l'oreille moyenne. Écarlate fièvre ainsi que rougeole sont une forme particulière d'inflammation de l'oreille moyenne. L'inflammation chronique de l'oreille moyenne provoque des perte auditive, car l'accumulation de liquide due à l'inflammation limite la mobilité des osselets.

Dans ce contexte, une distinction est faite entre la suppuration muqueuse chronique et l'ulcération osseuse chronique. Les deux variantes de otite moyenne cause peu douleur, mais une décharge auriculaire chronique. Parmi les complications les plus redoutées de l'inflammation de l'oreille moyenne, on trouve le passage des agents pathogènes dans l'oreille interne, dommage au mimique nerf facial (nerf facial), la propagation des processus inflammatoires au méninges (facultatif) cerveau et la formation d'un sang caillot dans la zone du crâne.

1) Pain thérapie Mal d'oreille est presque toujours le principal symptôme du milieu infection de l'oreille et devrait être traité. En principe, de nombreux analgésiques (analgésiques) conviennent à cet effet, mais en pratique les comprimés contenant l'ingrédient actif paracétamol or l'ibuprofène sont généralement utilisés. Les gouttes auriculaires n'atteignent généralement pas le site du douleur.

Uniquement dans le cas d'un «milieu perforant infection de l'oreille«, C'est-à-dire s'il y a une déchirure dans le tympan, les gouttes atteignent l'oreille moyenne. Souvent, cependant, le drainage des sécrétions empêche une efficacité suffisante. Pour cette raison, les gouttes auriculaires doivent être considérées de manière très critique dans le traitement de la douleur.

2) Aspirateurs nasaux gouttes De nombreux médecins recommandent l'utilisation de spray nasal ou gouttes pour réduire le gonflement des muqueuses. Ils réduisent le gonflement du nez et la membrane muqueuse du tube, améliorant ainsi la ventilations de l'oreille moyenne. Cependant, l'application n'est pas adaptée pour une durée plus longue, car les principes actifs contenus dans le produit dessèchent le nez et même le rendent «dépendant».

De plus, seuls les produits spéciaux développés pour cette tranche d'âge peuvent être utilisés chez les enfants. 3) Antibiotiques Les experts se sont engagés dans de grandes discussions ces dernières années sur les avantages réels du traitement antibiotique contre les infections de l'oreille moyenne. Pendant de nombreuses années, c'était pour la plupart la thérapie de choix.

Cependant, à l'ère de l'augmentation de la résistance germes («Microbes problématiques») l'application est remise en question. En principe, il faut décider dans des cas individuels si un antibiotique est nécessaire. Des études ont cependant montré que dans environ 85% des cas, une amélioration spontanée des symptômes se produit dans les deux à trois premiers jours.

En pratique, les personnes concernées sont donc souvent invitées à se soumettre à un deuxième contrôle environ 2 jours après l'apparition des symptômes. Si les symptômes s'aggravent néanmoins pendant cette période, vous devez bien sûr consulter un médecin plus tôt. Néanmoins, dans certains cas de moyenne infection de l'oreille, antibiotiques doit être pris immédiatement.

Ceux-ci incluent: Enfants <6 mois Enfants> 2 ans, avec infection bilatérale de l'oreille moyenne, même avec seulement une légère douleur et fièvre <39 degrés Douleur intense et fièvre> 39 degrés Écoulement auditif purulent persistant Facteurs de risque (par exemple déficit immunitaire, mastoïdite, Le syndrome de Down) En général, le médecin décidera d'abord amoxicilline comme antibiotique de choix. Dans la plupart des cas, une seule application pendant environ cinq à sept jours suffit pour éliminer les symptômes. Si le traitement ne fonctionne pas, des agents alternatifs peuvent être choisis. 4) Traitement chirurgical S'il n'y a pas d'amélioration des symptômes malgré un traitement antibiotique, une soi-disant «détection des agents pathogènes» doit être effectuée.

À cette fin, le tympan est ouvert par une petite incision (paracentèse) et le liquide sous-jacent, généralement purulent, est aspiré. Ensuite, les bactéries peut être détecté à partir du fluide et un antibiotique approprié peut être sélectionné. La procédure n'est pas douloureuse.

Chez l'adulte, il est réalisé sous anesthésie locale, chez les enfants de moins de anesthésie générale. Si la sécrétion est trop épaisse pour être aspirée, le médecin doit placer un petit tube en plastique (tube tympanique) dans l'incision du tympan. Cela permet à la sécrétion de s'écouler d'elle-même et prévient les complications redoutées telles que l'ulcération osseuse ou les abcès.

Après quelques mois, le tympan repousse et les tubes sont rejetés. 5) Remèdes maison Certains remèdes maison peuvent soulager les symptômes de l'infection de l'oreille moyenne. Fondamentalement, les personnes touchées devraient boire beaucoup et se détendre.

Cependant, si les symptômes persistent plus longtemps, il est essentiel de consulter un médecin. Les remèdes ménagers suivants sont recommandés:

  • Enfants de moins de 6 mois
  • Enfants> 2 ans, avec une otite moyenne bilatérale, même avec seulement une légère douleur et une fièvre <39 degrés
  • Douleur intense et fièvre> 39 degrés
  • Écoulement d'oreille purulent persistant
  • Facteurs de risque (par exemple, immunodéficience, mastoïdite, syndrome de Down)
  • Chaleur de la lumière rouge: des lampes spéciales à lumière rouge provoquent un réchauffement agréable de l'oreille moyenne enflammée. Assurez-vous de rester à une distance suffisante de la source lumineuse et protégez vos yeux des rayons infrarouges.
  • d'oignon sacs: Pour la production, 1 à 2 oignons frais et crus sont hachés et battus dans un petit chiffon en coton ou du papier absorbant.

    Puis réchauffez-le à la température du corps et placez le sac sur l'oreille malade. Pour mieux le réparer, vous pouvez utiliser sans serrer une casquette ou un bandeau. Après environ 20 minutes, le oignon le sac est à nouveau retiré.