Plaie ouverte: thérapie

Mesures générales

  • Remarque: dans les soins primaires de blessures, n'utilisez pas de remèdes maison tels que la farine, miel, poudre, etc. Ceux-ci peuvent faire plus de mal que de bien.
  • Le traitement des plaies doit suivre la procédure suivante:
    • En cas de lésion vasculaire, l'objectif principal est d'arrêter le saignement. L'application d'une pression sur la plaie est généralement suffisante à cette fin.En cas de saignement potentiellement mortel dans les bras ou les jambes (p. blessures), un garrot est utilisé pour arrêter le saignement. Un garrot est un système de garrot qui permet sang débit à arrêter ou à arrêter complètement en fonction de la pression dans les veines et les artères.
    • Inspection (visualisation) - pour détecter les blessures plus profondes des muscles, bateaux, nerfs, os.
    • Nettoyage de la plaie (de préférence avec des gants jetables) - éliminer les corps étrangers plus gros, puis rincer la plaie avec beaucoup de liquide. Une solution saline (NaCl 0.9%) convient, mais touchez d'eau est également suffisante.
    • Désinfection - Particulièrement pour les très sales blessures. Ici, spécial désinfectants (par exemple, une solution organoiodée à 1%) doit être utilisée.
    • S'il y a des blessures plus profondes, celles-ci doivent être fournies en premier, sinon le débridement (toilette des plaies, c'est-à-dire élimination des tissus morts (nécrotiques)).
    • La fermeture primaire de la plaie / fermeture cutanée (à l'exception des blessures par morsure, égratignure et perforation) doit être effectuée dans les 6 premières heures suivant la blessure - en tenant compte de la taille, de la profondeur, des lésions tissulaires concomitantes et de l'emplacement:
      • Emplâtres conventionnels: à appliquer sur les petites plaies superficielles (après nettoyage et désinfection). Ils empêchent les corps étrangers et germes d'entrer. Après 48 heures, le plâtre Peut être enlevé. La plaie est suffisamment croûtée.
      • Enduits en aérosol: à appliquer sur des petits, secs et propres peau blessures. Ceux-ci sont vaporisés directement sur la plaie. Il forme un film fin et flexible, transparent, imperméable et respirant. Une fois que cela a séché, il doit être re-pulvérisé deux ou trois fois de plus pour renforcer le film. Contre-indications: plaies larges, profondes, sujettes aux infections ou déjà infectées.
      • De base plâtre: à n'utiliser que pour les petites plaies peu béantes dont l'environnement est intact (une prise permanente de l'enduit d'agrafage doit être possible). Avantage par rapport à la suture conventionnelle: fermeture de plaie atraumatique («non blessante»). Contre-indications: zones très poilues, plaies suintantes, co-lésion des tissus environnants.
      • Colle pour plaies: à appliquer sur les plaies nettoyées, désinfectées et ne saignant plus avec des bords lisses. Les bords de la plaie sont adaptés (ajustés) et l'adhésif remis. Après environ 3-4 minutes, la plaie est scellée d'eau- et étanche aux germes. Après le processus de guérison, l'adhésif se détache spontanément (par lui-même). Contre-indications: plaies de plus de 5 cm, plaies sur des segments de mouvement, par ex. les articulations.Attention: adhésif tissulaire dans les plaies près de l'œil.
  • Au début de fièvre (informez immédiatement le médecin!).
  • Nicotine restriction (s'abstenir de tabac consommation) - tabagisme altère cicatrisation.
  • limité alcool consommation (hommes: max.25 g alcool par jour; femmes: max. 12 grammes alcool par jour).
  • Prévention de la pollution de l'environnement:
    • La lumière directe du soleil ne doit pas briller sur la cicatrice fraîche. Les rayons UV endommageront le tissu cicatriciel.

Vaccinations

La vaccination suivante peut être requise:

  • En cliquant tétanos protection - en cas de protection vaccinale inexistante ou insuffisante ou en cas de doute: vaccination simultanée, active et passive (5 à 12 heures après la blessure).
  • Si nécessaire, prophylaxie post-exposition contre la rage (DYNAMISME).

Contrôles réguliers

  • Examens médicaux réguliers à des fins de contrôle des plaies.