Ulcère veineux de jambe: traitement médicamenteux

Cible thérapeutique

Soulagement de la douleur et guérison

Recommandations thérapeutiques

  • Voir sous thérapie chirurgicale
  • Aide à la cicatrisation (inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire, rhéologiques, prostaglandines; flavonoïdes comme le combo diosmine / hespéridine; combo coumarine / troxérutine; sulodexide; extrait de marron d'Inde); la pharmacothérapie seule ne réussira pas
  • Substitution de oligo-éléments (fonte, sélénium, zinc) et vitamines (vitamine C, folate) / si nécessaire, suivre un régime complément en peau, de gamme et ongles; si nécessaire, également un apport supplémentaire de protéines (un analyse nutritionnelle est recommandé).
  • Analgésie (analgésiques / analgésiques).
  • Voir également sous «En savoir plus thérapie" .

Soutenir la guérison de l'ulcère

Ingrédients actifs (indication principale).

Les agents suivants peuvent être utilisés comme adjuvants pour aider à guérir l'ulcère:

  • Agents antiplaquettaires (TAH): l'acide acétylsalicylique (AAS) 300 mg / jour Traitement oral avec 150 mg d'acide acétylsalicylique en plus de thérapie de compression car le traitement standard n'était pas convaincant dans une étude en double aveugle et placebo-contrôlé: le temps de récupération était presque le même dans les deux groupes (médiane avec ASA 77 jours; groupe placebo 69 jours (hazard ratio [HR]: 0.85; intervalle de confiance à 95%: 0.64-1.13); p = 0.25 différence non significative.
  • Agent rhéologique (substance qui améliore sang propriétés d'écoulement, dérivé de méthylxanthine). Pentoxyphylline 1,200 XNUMX mg / j; IC en cas d'insuffisance hépatique / rénale sévère.
  • Dérivé de prostacycline iloprost 2 ng / kg pc / min en perfusion; sur 3 semaines, 5 j de thérapie chacun, puis 2 jours de repos.
  • Prostaglandine E1 60 μg / j pendant 6 semaines.
  • Les flavonoïdes comme le combo diosmine / hespéridine; coumarine /troxérutine combo; sulodexide 600 E im une fois / 60 mg im pendant 20 j, puis 2 x 500 mg / j po jusqu'à guérison; marronnier d'Inde extrait.
  • Substitution de oligo-éléments (fonte, sélénium, zinc) et vitamines (vitamine C, folate) dans les états de carence au moyen d'un régime complément .