Traiter le VIH et le sida

SIDA n'est toujours pas curable, mais grâce à une grande variété de médicaments, il peut maintenant être généralement bien traité. le médicaments empêcher le virus HI, qui déclenche le déficit immunitaire, de se multiplier. En prenant le médicament régulièrement, le concentration des virus peut être maintenu si bas que la maladie elle-même est à peine perceptible, voire pas du tout. Cependant, le traitement lui-même peut provoquer des effets secondaires. En savoir plus sur les différents SIDA médicaments, effets secondaires possibles de thérapie, et le coût du traitement ici.

Séropositif et sida - quelle est la différence?

Séropositif et SIDA sont souvent utilisés de manière interchangeable - mais ce n'est pas tout à fait correct. Séropositif pour le VIH signifie simplement qu'il y a une infection par le virus HI. On ne parle du SIDA que lorsque la maladie éclate. L'abréviation représente le terme anglais «Acquired Immune Deficiency Syndrome». Des années peuvent s'écouler entre l'infection et l'apparition de la maladie - chez environ 50% des personnes touchées, il faut 10 ans ou plus pour que la maladie éclate.

Quand un traitement est-il nécessaire?

Le traitement du VIH n'est généralement pas nécessaire dès le départ. Des contrôles réguliers peuvent déterminer exactement combien de HI virus sont dans le corps et à quel point système immunitaire a déjà été attaqué par le virus. Pendant un certain temps, le corps fait généralement bien face au virus lui-même. Cependant, si le médecin détermine lors d'un bilan de santé que le virus s'est considérablement multiplié, un traitement médicamenteux doit être instauré. À quel moment est le meilleur départ pour thérapie est toujours controversée parmi les experts.

Multiplication du virus HI

Comme les autres virus, Le VIH a besoin de cellules hôtes pour se répliquer. Les cellules hôtes comprennent les cellules auxiliaires CD4 du système immunitaire . Le virus HI se fixe aux cellules hôtes et les pénètre. Il introduit son propre ADN dans la cellule afin qu'il ne produise plus de cellules de défense mais des virus. Si la cellule de défense infectée meurt, le virus HI recherche une nouvelle cellule hôte. Cela affaiblit le système immunitaire de plus en plus, et dans le pire des cas, le système immunitaire peut s'effondrer. En raison du système de défense affaibli, même les agents pathogènes qui causent peu ou pas de dommages chez les personnes en bonne santé peuvent mettre la vie des patients atteints du SIDA en danger.

Médicaments contre le SIDA

Plusieurs médicaments sont disponibles pour traiter le virus VIH, mais ils sont généralement utilisés en association. Les médicaments contre le SIDA sont classés en différents groupes en fonction des points du processus de multiplication auxquels ils interviennent. En général, les cinq groupes suivants sont distingués:

  • Inhibiteurs d'entrée
  • Inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse (INTI).
  • Inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse (INNTI).
  • Inhibiteurs de l'intégrase
  • Inhibiteurs de protéase

Le traitement avec les médicaments contre le SIDA diminue le nombre de virus HI dans le corps et le système immunitaire peut récupérer. Idéalement, les médicaments empêchent complètement la formation de nouveaux virus HI. Si le nombre de virus HI dans le corps diminue, le risque d'infection diminue également. Ce facteur joue un rôle important dans la prévention de la transmission mère-enfant, entre autres.

Inhibiteurs d'entrée

Les inhibiteurs d'entrée garantissent que les virus HI ne peuvent pas pénétrer dans les cellules hôtes en premier lieu. Ainsi, contrairement aux autres médicaments contre le SIDA, ils agissent à la surface de la cellule plutôt qu'à l'intérieur de celle-ci. Un sous-groupe d'inhibiteurs d'entrée - les soi-disant inhibiteurs de fusion - empêcher l'enveloppe virale de fusionner avec le membrane cellulaire de la cellule hôte. En plus de inhibiteurs de fusion, il existe d'autres inhibiteurs d'entrée (inhibiteurs de l'attachement), bien qu'ils soient actuellement encore en phase de recherche. Ils empêchent les virus HI de s'ancrer à la surface cellulaire des cellules hôtes en premier lieu. Cela se fait en occupant artificiellement les récepteurs correspondants avec le médicament. Ingrédients actifs: enfuvirtide, maraviroc

Inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse (INTI).

Pour que le VIH intègre son information génétique dans celle de la cellule hôte, il doit d'abord la modifier: il doit convertir son information génétique d'ARN simple brin en ADN double brin. Ce processus nécessite une enzyme spécifique appelée transcriptase inverse. En prenant des INTI, un élément constitutif est introduit dans les cellules hôtes qui ressemble aux éléments constitutifs génétiques du virus. Si ce bloc de construction est incorporé dans l'information génétique par l'enzyme, la chaîne d'ADN ne peut plus être prolongée par la suite. En conséquence, l'activité de l'enzyme est inhibée et aucun ADN viral supplémentaire ne peut être formé. Ingrédients actifs: zidovudine, lamivudine, abacavir, didanosine, stavudine, emtricitabine

Inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse (INNTI).

Les INNTI, comme les INTI, ciblent l'enzyme «transcriptase inverse». Contrairement aux INTI, cependant, ils n'introduisent pas les mauvais éléments constitutifs dans l'information génétique virale. Au lieu de cela, les INNTI inhibent directement l'action de l'enzyme: ils se fixent sur la «transcriptase inverse» et l'empêchent de reconstituer l'information génétique du virus HI. Ingrédients actifs: névirapine, éfavirenz

Inhibiteurs de l'intégrase

Une fois que l'information génétique du virus a pu être transcrite par la «transcriptase inverse», l'étape suivante consiste à l'introduire dans le noyau de la cellule hôte. C'est ici que inhibiteurs d'intégrase entrer: ils empêchent les informations génétiques d'être incorporées dans la cellule hôte et empêchent ainsi la propagation du virus. Ingrédients actifs: raltégravir, elvitégravir

Inhibiteurs de protéase (IP).

Si les informations génétiques du virus HI ont déjà été introduites dans la cellule, de nouveaux éléments de base pour d'autres virus y sont produits et ensuite assemblés. Les blocs de construction individuels sont initialement toujours connectés les uns aux autres. Pour qu'ils soient assemblés correctement, ils doivent d'abord être séparés par l'enzyme protéase. Les inhibiteurs de protéase inhibent l'action de cette enzyme. En conséquence, aucun autre virus ne peut être produit et le virus ne peut plus se reproduire. Ingrédients actifs: forsamprénavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir