Introduction – Dégénérescence maculaire humide
Le mouillé dégénérescence maculaire est la plus rare des deux maladies de la macula associées à l'âge (tache jaune), 10 à 15 pour cent. Au cours de la maladie, la maladie maculaire humide est beaucoup plus agressive. Au mouillé dégénérescence maculaire « pathologiquement » nouveau sang bateaux grandir de la choroïde dans la macula ou la fovéa (lieu de vision la plus nette) ce qui entraîne des saignements et une rétention d'eau (œdème).
Quelle est la fréquence d'une dégénérescence maculaire humide?
Rien qu'en Allemagne, plus de 4 millions de personnes sont tombées malades dégénérescence maculaire en 2008. Selon les estimations de l'ONU, le nombre de patients dans le monde est d'environ 25 à 30 millions. Néanmoins, seuls 14 pour cent des Allemands peuvent imaginer quelque chose sous le terme de dégénérescence maculaire et l'attribuer à une maladie oculaire.
- Environ 20 pour cent des 65 à 74 ans et
- Environ 35 pour cent des 75 à 84 ans ont la forme sèche de dégénérescence maculaire et
- 10 à 15 pour cent ont la forme humide de la dégénérescence maculaire. 50. 000 patients tombent malades avec une dégénérescence maculaire liée à l'âge environ chaque année.
Souvent, une perte rapide et durable de l'acuité visuelle est causée par la dégénérescence maculaire humide.
Dans les premiers stades, il y a une distorsion des lignes droites (carrelage les articulations, passages de fenêtres) pendant la vision. Au milieu du texte à lire, des ombres grises, des distorsions ou une tache floue peuvent être vues. Cela s'accompagne souvent d'une perturbation de la perception des couleurs, tandis que la vision en noir et blanc n'est pas affectée.
En cas de saignement, il y a généralement une perte soudaine de la capacité de lire et il y a une perte du champ visuel central (central scotome). A partir de 60 ans, des bilans de santé adaptés au ophtalmologiste sont recommandés. Afin de vérifier même les yeux de temps en temps pour une dégénérescence maculaire humide, la grille d'Amsler peut être utilisée comme test.
Afin de pouvoir reconnaître et traiter une éventuelle glaucome à un stade précoce, un contrôle régulier des yeux doit avoir lieu à partir de 40 ans. Afin de retarder ou d'arrêter la progression des modifications dégénératives de la dégénérescence maculaire humide ou de guérir les modifications existantes, un médicament est injecté dans l'œil (injection intravitréenne) selon une nouvelle recommandation de traitement. Le médicament qu'il contient peut repousser le nouveau composé sang bateaux et ainsi stabiliser une maladie existante (c'est-à-dire rendre la macula sèche à nouveau) voire l'améliorer.
Habituellement, ce traitement devra être effectué plusieurs fois à 6 semaines d'intervalle en ambulatoire. Les principaux facteurs de risque de dégénérescence maculaire liée à l'âge sont La maladie augmente fortement avec l'âge, souvent après l'âge de 60 ans. En raison de l'espérance de vie globale plus élevée des femmes, la dégénérescence maculaire liée à l'âge survient plus souvent chez les femmes que chez les hommes.
- Le tabagisme,
- Exposition des yeux à la lumière et aux rayons UV et
- Hypertension.
- La prédisposition génétique (hérédité) joue également un rôle.
En dehors des facteurs de risque évoqués ci-dessus comme le surpoids et le tabagisme, l'une ou l'autre habitude doit également être contrôlée au quotidien :
- Travail d'écran plus long
- Télévision longue
- Artisanat
- Très long
La dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) humide peut être soulagée en injectant des inhibiteurs de croissance (appelés antagonistes du VEGF) à l'intérieur de l'œil. Ces médicaments sont alors capables d'inhiber la croissance de bateaux dans la macula. Alors que dans le passé, des procédures comme la thérapie photodynamique ou le laser, qui ne convient qu'à quelques patients, ont été utilisés pour la dégénérescence maculaire humide, ils sont aujourd'hui peu utilisés en thérapie. Une perte de vision peut être stoppée ou au moins ralentie avec les antagonistes du VEGF.
