Trompe de Fallope (Tuba uterina, Oviducte)

Qu'est-ce que la trompe de Fallope ?

La trompe de Fallope (tuba uterina) est la connexion tubulaire entre chaque ovaire et l'utérus. Il mesure entre dix et quatorze centimètres de long et est divisé en quatre sections :

  • Pars uterina : partie qui traverse la paroi de l'utérus
  • Isthme tubae : se connecte à la pars uterina, mesure de trois à six centimètres de long et est relativement étroit.
  • Ampoule tubae : six à sept centimètres de long et la section de la trompe utérine ayant le plus grand diamètre intérieur
  • Infundibulum : extrémité libre en forme d'entonnoir de l'ampoule, entourée de fibres (fimbriae) ; il pend librement au-dessus de l'ovaire, ses fibres se trouvent au-dessus de la face postérieure de l'ovaire.

La paroi de la trompe de Fallope est constituée de plusieurs couches de l'intérieur vers l'extérieur : membrane muqueuse avec plis longitudinaux et cellules épithéliales ciliées (kinocils), couche musculaire constituée de cellules musculaires annulaires et longitudinales, couche de tissu conjonctif.

Quelle est la fonction de la trompe de Fallope ?

De plus, pendant les rapports sexuels, les spermatozoïdes nagent du vagin via l'utérus jusqu'à la trompe utérine, où ils rencontrent l'ovule dans les ampoules tubae et peuvent le féconder.

Où se trouve la trompe de Fallope ?

Les trompes de Fallope droite et gauche partent chacune de l'utérus à un angle presque droit dans la zone latérale supérieure de l'utérus. Les deux tubes longent le bord supérieur du ligament latum, un pli du péritoine qui s'étend de l'utérus à la paroi latérale du bassin. L'extrémité libre en forme d'entonnoir de chaque trompe utérine se trouve sur l'ovaire respectif.

Quels problèmes la trompe de Fallope peut-elle causer ?

Les maladies inflammatoires de la trompe de Fallope sont généralement causées par des infections bactériennes ascendantes du tractus génital inférieur, en particulier pendant les règles, mais aussi après l'accouchement. Les processus pathologiques commencent généralement par une endosalpingite – une inflammation de la membrane muqueuse du tuba utérin (« catarrhe tubaire »). Elle peut se dérouler sans symptômes et guérit généralement complètement.

L'inflammation chronique, qui passe souvent inaperçue sans symptômes, peut conduire à des adhérences de l'oviducte et de l'entonnoir fimbrial ou à des adhérences. La femme affectée peut devenir stérile.

Une grossesse extra-utérine ou tubaire (grossesse tubaire) se produit lorsqu'un ovule fécondé n'est pas transporté dans l'utérus mais s'implante dans la trompe de Fallope. Cette situation entraîne une fausse couche (avortement) quelques semaines après la fécondation. Il peut également y avoir une perforation de la trompe de Fallope dans la cavité abdominale, avec un saignement pouvant mettre la vie en danger.

Dans de très rares cas, une tumeur maligne (carcinome) peut se former dans la trompe de Fallope.