Insuffisance rénale chronique: symptômes, causes, traitement

Insuffisance rénale chronique (CNI) - familièrement appelé chronique un rein maladie ou insuffisance rénale - (synonymes: insuffisance rénale chronique; insuffisance rénale, chronique; insuffisance rénale; insuffisance rénale terminale; insuffisance rénale nécessitant dialyse; insuffisance rénale chronique; CIM-10-GM N18.-: Chronique un rein maladie) fait référence à un processus qui conduit à une réduction lentement progressive de la fonction rénale.

Les causes les plus fréquentes sont diabète mellitus (diabète) et hypertension (hypertension).

In insuffisance rénale chronique, les substances dites urinaires (substances qui doivent être excrétées du corps dans l'urine) telles que urée, acide urique et La créatinine augmentation de la sang. Ce processus est appelé azotémie.

Pic de fréquence: à partir de 50 ans, la fréquence des insuffisance rénale augmente continuellement.

La prévalence (fréquence de la maladie) de l'insuffisance rénale avec un taux de filtration glomérulaire (DFG; le volume filtrée par unité de temps par les glomérules des reins) <60 ml / urine est de 2.3% (en Allemagne) dans la population de moins de 80 ans. Cela correspond à environ 1.5 million de personnes; en outre, il y a un million de personnes âgées de plus de 80 ans. Moins de 50 ans, pratiquement aucun patient n'a un DFG inférieur à 60 ml / min; dans la sixième décennie, il est déjà de 3%; chez les plus de 70 ans, il est légèrement inférieur à 13%, la proportion de femmes ayant un DFG inférieur à 60 ml / min étant de 15%. Pour les hommes, c'est un tiers de moins. Le nombre de dialyse patients en 2013 était d'environ 100,000, dont 20,000 vivaient avec un greffe du rein (Allemagne). L'incidence (fréquence des nouveaux cas) en Europe occidentale est d'environ 10 cas pour 100,000 60 habitants par an et aux États-Unis d'environ 100,000 cas pour XNUMX XNUMX habitants par an.

Évolution et pronostic: L'accent principal est mis sur le traitement de la maladie sous-jacente. Traitement des chroniques insuffisance rénale vise à ralentir la progression (progression) de la maladie. Le pronostic dépend du stade auquel le insuffisance rénale est attribué au début de thérapie. L'insuffisance rénale chronique se termine par une insuffisance rénale terminale, où seulement dialyse (sang lavage) ou un rein transplanter (implantation d'un organe donneur) peut protéger contre la mort par urémie (présence de substances urinaires dans le sang au-dessus des niveaux normaux). Le taux de survie à 10 ans pour l'IRT est d'environ 55%.