La dysphagie (synonymes: paralysie de la déglutition; dysphagie; paralysie de la déglutition; problème de déglutition; grec dys = difficile / phageine = manger; CIM-10-GM R13.-: dysphagie) est un trouble de la déglutition. Si douleur se produit en conjonction avec la dysphagie, c'est l'odynophagie.
La dysphagie peut être divisée en deux groupes principaux:
- Dysphagie neurogène (ND) (y compris myopathie / maladie musculaire) - elles surviennent après l'apoplexie (accident vasculaire cérébral) au stade aigu chez environ 50% des patients et dans la phase chronique chez environ 25% des patients (cause la plus fréquente de toutes les dysphagies)
- Dysphagie structurelle - elles surviennent après une intervention chirurgicale, radiologique et / ou chimiothérapie of front ainsi que cou tumeurs.
La dysphagie mécanique peut être distinguée de la dysphagie motrice. De plus, la dysphagie peut être divisée en dysphagie oropharyngée (affectant la zone pharyngée) et œsophagienne (affectant la zone œsophagienne).
La dysphagie peut être un symptôme de nombreuses maladies (voir sous «Diagnostics différentiels»).
Dans une étude, la dysphagie pourrait être classée rétrospectivement en cinq groupes diagnostiques:
- 55% avaient une «dysphagie non spécifique sans autres signes ou symptômes» (= plus proche de la dysphagie fonctionnelle; voir ci-dessous).
- 17% la maladie de reflux gastro-oesophagien (RGO).
- 11% cause neurologique (apoplexie / accident vasculaire cérébral, démence).
- 9% dverticule Zenker
- 8% autres causes
La prévalence (fréquence de la maladie) de la dysphagie dans la population générale varie de 2.3 à 16%; selon la tranche d'âge, de 1.7 à 11.3%; dans le groupe des plus de 75 ans, 45% (en Allemagne).
La dysphagie peut survenir à tout âge: comme un événement aigu, comme après l'apoplexie (accident vasculaire cérébral), ou avec une progression graduelle (progression), comme dans les maladies dégénératives.
Évolution et pronostic: La dysphagie nécessite toujours une clarification médicale. Particulièrement à un âge plus avancé, lorsque l'apport alimentaire et hydrique dans de nombreux cas ne répond plus aux recommandations d'apport, la dysphagie peut conduire pour compléter le refus alimentaire, avec tous les problèmes ultérieurs tels que la perte de poids et l'exsiccose (déshydratation).
