SIDA (VIH): thérapie

Mesures générales

  • La prise en charge des partenaires en cas de nouvelle infection à VIH, c'est-à-dire les partenaires infectés, le cas échéant, doivent être localisés et traités (les contacts des trois derniers mois ou du moment jusqu'au dernier test négatif doivent être informés).
  • Pas de rapports sexuels non protégés! - les relations sexuelles anales / anales non protégées sont la pratique la plus risquée pour les deux individus (réceptive 0.82%, insertive 0.07%); les rapports sexuels vaginaux non protégés sont considérés comme la deuxième voie d'infection à risque le plus élevé
  • Pas de partage d'aiguilles - partage d'aiguilles et d'autres équipements d'injection entre toxicomanes.
  • Surveillez possible sang contacter et éviter de partager des ciseaux à ongles, des rasoirs et des brosses à dents avec des personnes non infectées.
  • Respect des mesures générales d'hygiène!
  • En cas de fièvre:
    • Repos au lit et repos physique (même avec seulement un fièvre).
  • Nicotine restriction (s'abstenir de tabac utilisation).
  • limité alcool consommation (hommes: max.25 g alcool par jour; femmes: max. 12 grammes alcool par jour).
  • limité caféine consommation (max 240 mg de caféine par jour; équivalent à 2 à 3 tasses de café ou 4 à 6 tasses de vert /thé noir).
  • Efforcez-vous de maintenir un poids normal! Détermination de l'IMC (indice de masse corporelle, indice de masse corporelle) ou de la composition corporelle à l'aide d'une analyse d'impédance électrique.
    • Tomber en dessous de la limite inférieure de l'IMC (à partir de 19: 19 ans; à partir de 25: 20 ans; à partir de 35: 21 ans; à partir de 45 ans: 22; à partir de 55: 23 ans; à partir de l'âge de 65:24) → Participation à un programme médicalement supervisé pour insuffisance pondérale personnes.
  • Éducation sur la restriction d'activité et l'interdiction professionnelle: l'infection par l'agent pathogène du VIH n'est pas incluse dans l'article 42 de la loi sur la protection contre les infections (IfSG) parmi les agents pathogènes qui conduire à la restriction d'activité pour les personnes qui sont professionnellement impliquées dans l'alimentation. Une restriction d'activité peut être nécessaire pour les médecins pratiquant une intervention chirurgicale en raison du risque d'exposition à d'autres. Activités présentant un risque accru de transmission de sang-porté Maladies infectieuses devrait être exclu. Voir «Prévention de la transmission nosocomiale des immunodéficience virus (VIH) par les agents de santé séropositifs.
  • Recommandations de voyage
    • Attention aux restrictions d'entrée pour les personnes infectées par le VIH dans certains pays.
    • Prise en compte d'un risque plus élevé d'infections liées aux voyages.
    • Observer les mesures comportementales pour la prophylaxie des infections (répulsifs en paludisme protection; contrôle de vaccination).

Méthodes conventionnelles de thérapie non chirurgicale

  • Greffe de cellules souches (plus précisément, greffe de cellules souches hématopoïétiques; GCSH) - un patient VIH est en rémission depuis des mois sans antirétroviral thérapie après l'entraînement greffe de cellules souches; il a reçu une greffe de cellules souches hématopoïétiques allogéniques (CSH) sur lesquelles les deux allèles avaient un gène épuisement du récepteur CCR5 (CCR5Δ32 / Δ32) («London patient»: deuxième cas de ce type) Le «London Patient», deuxième cas après le «Berlin Patient», est sans virus même après 30 mois sans VIH thérapie. Remarque: Il existe une fenêtre d'opportunité critique pour la réinfection par le VIH des cellules du donneur chez les personnes atteintes du VIH-1.

Vaccinations

Chez les personnes séropositives, les vaccins suivants doivent être administrés contre:

  • Vaccination contre la grippe
  • Hépatite A, B
  • Herpès zona dû à des sujets ≥ 50 ans avec une augmentation décomposition cellulaire risque résultant d'une maladie sous-jacente (ici: VIH).
  • Pneumocoque Remarque: Chez les patients présentant une immunosuppression, le STIKO conseille une vaccination séquentielle, d'abord avec le PCV13 (vaccin conjugué) et 6 à 12 mois plus tard avec le PSV23 (vaccin polysaccharidique 23-valent). Cette stratégie a une efficacité protectrice significativement plus élevée que lorsqu'elle est vaccinée avec le PSV23 seul.

Médecine nutritionnelle

  • Conseil nutritionnel basé sur l'analyse nutritionnelle
  • Respect des recommandations diététiques spécifiques suivantes pendant la maladie:
    • Apport hydrique suffisant! Étant donné qu'au cours d'une maladie fébrile il y a une forte perte de liquides, l'apport hydrique un rein et Cœur décomposition cellulaire doit être conforme à la règle empirique suivante: pour chaque degré de température corporelle supérieur à 37 ° C, 0.5 à 1 litre supplémentaire par ° C. Thés sont les mieux adaptés.
    • En cas de vomissement: tant que les vomissements persistent, la consommation de tout aliment doit être évitée. Cependant, il est essentiel de compenser la perte de fluides. Pour cela, il est conseillé d'ajouter des liquides tels que tisanes (fenouil, gingembre, camomille, menthe poivrée et Carvi thé) ou d'eau initialement en plus petites quantités, éventuellement à la cuillerée. Lorsque vomissement a cessé, les aliments glucidiques tels que les biscottes, les toasts et les bâtonnets de bretzel sont bien tolérés au début. Les repas doivent être petits et consommés toute la journée. Stimulants doit être évité pendant vomissement et pendant une semaine après.
    • Pour diarrhée: Dans le contexte de la diarrhée, une «biscotte au thé régime»(Durée: trois jours, plus si nécessaire; tant qu'aucune autre maladie ne parle contre elle) a fait ses preuves.
    • Après la maladie gastro-intestinale aiguë, une lumière pleine régime est recommandé. Dans le cadre de ce régime, les aliments et méthodes de préparation suivants doivent être évités, l'expérience ayant montré qu'ils provoquent souvent une gêne:
      • Repas volumineux et gras
      • Légumineuses et légumes comme le blanc chou, chou frisé, poivrons, choucroute, poireaux, oignons, chou frisé, champignons.
      • Fruits à noyau et à pépins bruts
      • Pain frais, pain complet
      • Œufs durs
      • Boissons gazeuses
      • Aliments frits, panés, fumés, très épicés ou très sucrés.
      • Nourriture trop froide ou trop chaude
    • Régime riche en:
      • Vitamines (la vitamine A, B1, B2, B3, B5, B6, B12, C, E) - En raison du fièvre peut être déficient en vitamine C. En outre, vitamine C est important pour le système immunitaire . Aliments riches en vitamine C sont des légumes comme les épinards et les fruits (oranges, fraises, kiwis, groseilles), qui sont également bien tolérés lors d'une infection.
      • Oligo-éléments (sélénium, zinc)
      • Acides gras oméga-3 (poissons marins)
      • Substances végétales secondaires
      • Autres micronutriments (L-carnitine; cultures probiotiques).
  • Sélection d'aliments appropriés sur la base de l'analyse nutritionnelle
  • Voir aussi sous ". avec des micronutriments (substances vitales) »- si nécessaire, prendre un régime alimentaire approprié complément .
  • Informations détaillées sur médecine nutritionnelle vous recevrez de nous.

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