Bref aperçu
- Causes et formes :Causes et formes bénignes de nodules au sein : kystes, fibroadénomes, lipomes, mastopathie. Causes malignes de nodules dans le sein : cancer du sein.
- Quand consulter un médecin ? Toujours le plus tôt possible lorsqu’une grosseur est constatée au sein.
- Diagnostic : prise d'antécédents médicaux en conversation, palpation, échographie, mammographie (examen radiographique du sein), biopsie, ponction.
- Détection précoce : palpation régulière des seins entre le troisième et le septième jour des règles.
Noeuds dans le sein : causes et formes
Le sein féminin est constitué de tissu glandulaire, adipeux et conjonctif. Tous ces types de tissus peuvent changer. Les médecins estiment que 90 pour cent de toutes les femmes ressentiront une grosseur dans leur sein au cours de leur vie. La plupart du temps, ces bosses sont bénignes. Ils se développent à cause des hormones et disparaissent d’eux-mêmes.
Grosseurs bénignes dans le sein : kystes
Ce sont des cavités remplies de liquide dans les lobules glandulaires (lobules). Ils peuvent se développer, par exemple, si la sortie d'un lobule glandulaire se ferme pendant la grossesse ou pendant l'allaitement. Le lait produit dans le lobule glandulaire ne peut alors plus s'écouler et s'accumule – un kyste se développe.
Les kystes sébacés bénins contiennent du liquide tissulaire à haute teneur en graisse. Ils se forment lorsque le tissu adipeux est blessé, par exemple après une opération.
Au-delà d’une certaine taille, les kystes exercent une pression sur les tissus environnants et les déplacent, ce qui peut provoquer des douleurs. Cependant, les kystes n’affectent pas le risque de cancer du sein.
Grosseurs bénignes dans le sein : fibroadénomes
Grosseurs bénignes dans le sein : lipomes
Les lipomes sont des néoplasmes bénins des tissus adipeux à croissance lente. Ils ont tendance à être doux au toucher et sont faciles à déplacer car ils ne sont pas fusionnés avec la peau. Ils n’augmentent pas non plus le risque de cancer du sein.
Grosseurs bénignes au sein : mastopathie
La mastopathie s'accompagne souvent de kystes sur les lobules glandulaires. Les médecins parlent alors de « mastopathie kystique ». Si, en revanche, les cellules du tissu conjonctif se développent principalement, on parle alors de mastopathie fibreuse. La plus courante est une combinaison des deux formes – la « mastopathie fibreuse-kystique ».
Classification des grades de la mastopathie
Les médecins distinguent trois degrés de mastopathie, importants pour le diagnostic et le pronostic :
- Grade I : augmentation du tissu conjonctif, conduits galactophores dilatés, parfois kystes. Aucune tendance au développement ultérieur malin. Environ 70 pour cent de toutes les mastopathies entrent dans cette catégorie.
- Grade II : croissance cellulaire bénigne dans les canaux galactophores avec peu de risque accru de cancer du sein. Environ 20 pour cent des mastopathies relèvent du grade II.
Grosseurs malignes dans le sein : cancer du sein
La plupart des bosses dans le sein sont inoffensives. Mais parfois, le cancer du sein (Mammakarzinom) peut aussi en être la cause. En Allemagne, une femme sur huit tombe malade au cours de sa vie à cette maladie tumorale malveillante. Chaque année, on compte environ 70,000 XNUMX nouveaux cas dans ce pays.
Dans la plupart des cas, le cancer du sein provient des canaux galactophores, parfois aussi des lobes glandulaires. Il existe également des formes rares de cancer du sein.
Noeuds dans la poitrine chez les hommes
De plus, les hommes peuvent également développer un cancer du sein. On estime qu’environ 750 hommes en Allemagne reçoivent chaque année un diagnostic de cancer du sein. Malheureusement, de nombreux hommes tardent à consulter un médecin en cas de problèmes mammaires. En effet, beaucoup d’entre elles pensent que le cancer du sein est une maladie qui touche uniquement les femmes. Souvent, le cancer est alors tellement avancé qu’un traitement efficace est difficilement possible.
Nodules au sein : Quand consulter un médecin ?
Dans la plupart des cas, les personnes concernées reconnaissent elles-mêmes une grosseur dans le sein, par exemple lors de la douche, de l'application de crème ou de la palpation régulière des seins. Il faut alors agir rapidement : en principe, toute grosseur dans le sein doit être examinée immédiatement par un médecin.
Consultez toujours un médecin immédiatement si vous remarquez des changements nodulaires dans votre sein. Le premier interlocuteur pour les femmes est généralement le gynécologue et pour les hommes, le médecin de famille.
Nodules dans le sein : diagnostic
Dans un premier temps, le médecin procédera avec vous à une première consultation (anamnèse) afin de connaître vos antécédents médicaux. Les questions importantes ici sont, par exemple :
- Quand avez-vous remarqué la grosseur au sein ?
- La grosseur a-t-elle changé depuis (agrandie/rétrécie) ?
Le professionnel de la santé examinera ensuite vos seins pour déterminer si la grosseur est bénigne ou maligne. Les procédures d'examen importantes comprennent :
- Examen par palpation : en palpant les seins et les ganglions lymphatiques des aisselles, le médecin peut déterminer si la grosseur est dure ou molle, quelle est sa taille et si elle peut être déplacée contre la peau du sein. Ces informations fournissent de premiers indices sur le type de masse (kyste, fibroadénome, etc.).
- Ponction : les kystes plus gros sont percés pour confirmer le diagnostic. Ce faisant, le médecin aspire le liquide du kyste à l’aide d’une fine aiguille creuse. Les cellules contenues dans le fluide sont ensuite analysées au microscope.
- Biopsie : Si la mammographie révèle un cancer du sein, une biopsie suit généralement. Cela implique de prélever un échantillon de tissu sur la masse, qui est ensuite examiné par un pathologiste. Le résultat montre de manière fiable si la grosseur dans le sein est bénigne ou maligne.
Nœud dans le sein : thérapie
Traitement des kystes
Les petits kystes (< 1 cm), peu visibles et ne provoquant aucun symptôme, ne doivent pas nécessairement être traités. Ils doivent cependant être vérifiés régulièrement par échographie.
Des kystes plus gros et douloureux sont percés pour drainer le liquide et ainsi réduire la pression sur les tissus environnants.
Traitement des fibroadénomes
Traitement des lipomes
Si une grosseur dans le sein s'avère être un lipome, des contrôles réguliers suffisent pour un traitement ultérieur.
Traitement de la mastopathie
Les kystes associés à la mastopathie peuvent être traités par ponction.
Traitement du cancer du sein
Le cancer du sein doit être traité dans tous les cas. La forme du traitement dépend de la taille de la masse maligne dans le sein, de l'agressivité des cellules cancéreuses et de l'étendue de leur propagation dans le corps – dans les ganglions lymphatiques ou même dans d'autres organes.
Les éléments importants du traitement du cancer du sein comprennent :
- Chimiothérapie : les patients reçoivent des médicaments qui ralentissent les cellules à croissance rapide, telles que les cellules cancéreuses (cytostatiques, chimiothérapies).
- Radiothérapie : elle consiste à combattre les cellules cancéreuses avec un rayonnement électromagnétique à haute énergie.
- Thérapie anti-hormonale : cela peut être utile si la tumeur se développe sous l’influence des hormones.
Nodules au sein : ce que vous pouvez faire vous-même
Pour détecter le plus tôt possible d’éventuelles tumeurs, vous devez palper vous-même régulièrement vos seins, y compris les aisselles. En tant que femme, il est préférable de le faire entre le troisième et le septième jour de vos règles. En effet, les seins sont mous pour des raisons hormonales, ce qui facilite la détection d'une grosseur dans le sein.
