Varicocèle - familièrement appelée hernie varicocèle - (synonymes: varicocèle testiculaire; varicocèle testiculaire; varicocèle du plexus pampiniforme; CIM-10-GM I86.1: varices du scrotum, varicocèle) fait référence à la varicose veine formation dans la zone du plexus pampiniforme formé par les veines testiculaires et épididymaires.
Un pourcentage élevé (75-90%) des cas de varicocèle sont du côté gauche.
Les formes suivantes de varicocèle sont distinguées:
- Varicocèle primaire / varicocèle idiopathique - forme congénitale (confluence presque à angle droit du testicule veine avec la veine rénale du côté gauche associée à des valves veineuses insuffisantes → colonne de pression hydrostatique longue → décompensation, c.-à-d. varices veine formation dans la zone du plexus pampiniforme formé par les veines testiculaires et épididymaires.
- Varicocèle secondaire / varicocèle symptomatique - survient en raison d'une obstruction à l'écoulement causée par un espace rétropéritonéal (par exemple, en raison d'une maladie tumorale); syndrome du casse-noix: compression de V. renalis sinistra entre A. mesenterica sup. et l'aorte
Pic de fréquence: la varicocèle survient à l'adolescence (période de vie entre enfance et l'âge adulte) et l'âge adulte.
La prévalence (incidence de la maladie) est de 8 à 10%. Avec l'adolescence - en particulier pendant la puberté - il y a une augmentation de l'incidence. Cela est dû à l'augmentation de la taille du corps et à l'augmentation résultante de la pression hydrostatique dans la veine testiculaire.
Évolution et pronostic: La varicocèle est généralement asymptomatique. En position debout, certains patients se plaignent de douleur.Varicocele peut conduire à l'hypofertilité (fertilité réduite). Chez les hommes présentant un spermiogramme pathologique, une varicocèle est présente dans environ 25% des cas.Une indication de varicocélectomie (ablation chirurgicale de la varicocèle; voir «Chirurgie thérapie»Ci-dessous) existe si, en plus de la varicocèle, un testicule réduit est également présent. S'il y a douleur, ainsi que pour des raisons esthétiques, il existe également une indication pour la chirurgie.
