Le muscle géniohyoïdien est l'un des muscles suprahyoïdiens qui, ensemble, ouvrent la mâchoire et participent à la déglutition. Le nerf hypoglosse est responsable de l'apport nerveux au muscle géniohyoïdien. En conséquence, la paralysie du nerf hypoglosse altère la fonction du muscle et provoque une dysphagie, qui peut survenir dans le contexte de nombreuses maladies neurologiques, musculaires et autres.
Qu'est-ce que le muscle géniohyoïdien?
L'un des muscles suprahyoïdiens de la mâchoire humaine est le muscle géniohyoïdien, également connu sous le nom de muscle hyoïde. En plus du muscle géniohyoïdien, le groupe musculaire suprahyoïdien comprend également le muscle digastrique, le muscle mylohyoïdeus et le muscle stylohyoïdien. Lors de la déglutition et de l'ouverture de la mâchoire, ces quatre muscles travaillent ensemble. Le muscle hyoïde est l'un des muscles squelettiques qui peut être volontairement influencé. Il est également impliqué dans divers réflexes, par exemple dans la déglutition automatisée et vomissementL’ vomissement centre dans le tronc cérébral réagit à des substances potentiellement toxiques et peut déclencher le processus de vidange. Pour ce faire, il coordonne l'interaction de divers nerfs, muscles et glandes. La position du muscle géniohyoïdien est une caractéristique qui distingue l'homme moderne (Homo sapiens) des Néandertaliens: ce dernier possédait un muscle hyoïde horizontal, alors que le muscle géniohyoïdien de l'Homo sapiens est légèrement oblique. Il est possible que cette différence affecte la capacité d'articulation.
Anatomie et structure
Le muscle geniohyoideus provient du spina mentalis, qui forme une projection dans l'os mandibulaire (Os mandibulare) et se trouve là sur la surface interne (Facies interna). La base du muscle est située sur l'os hyoïde (Os hyoideum). Dans sa structure fine, le muscle géniohyoïdien est constitué de tissu musculaire strié transversalement, dont le nom dérive de la structure fibreuse facilement reconnaissable. Les fibres musculaires allongées individuelles sont chacune entourées d'une couche de tissu conjonctif; à l'intérieur se trouvent les myofibrilles filamenteuses. Enveloppé autour d'eux est le réticulum sarcoplasmique, qui correspond au réticulum endoplasmique d'autres cellules. Les myofibrilles peuvent être divisées en sections transversales appelées sarcomères. Un disque en Z délimite chaque côté du sarcomère et sert de support à de minuscules filaments. Suivant le principe de la fermeture à glissière, les filaments d'actine et de tropomyosine d'un côté et de myosine de l'autre sont disposés en alternance de manière à pouvoir glisser l'un dans l'autre lorsque le muscle se contracte. Le muscle géniohyoïdien reçoit ces signaux neuronaux via le nerf hyoglosse, qui est connecté au moelle épinière via le segment rachidien C1 et innerve également les autres muscles suprahyoïdiens.
Fonction et tâches
La fonction du muscle géniohyoïdien est d'aider à ouvrir la mâchoire et à avaler, en tirant le langue avant. En outre, il est impliqué dans les mouvements latéraux de la mâchoire et, avec les autres muscles suprahyoïdiens, forme la musculature du plancher de la bouche. Les fibres motrices du nerf hypoglosse transmettent des signaux au muscle géniohyoïdien en libérant des neurotransmetteurs à la jonction entre les fibre nerveuse et la cellule musculaire. Ces messagers se fixent de manière réversible aux récepteurs situés à l'extérieur du muscle membrane cellulaire. Un récepteur activé ouvre des canaux ioniques à travers lesquels des particules chargées s'écoulent dans la cellule et provoquent un potentiel électrique de plaque d'extrémité dans le muscle. Cela se propage à travers le tissu du muscle géniohyoïdien et stimule la libération du réticulum sarcoplasmique calcium ions. Les ions se lient aux filaments d'actine / tropomyosine des fines myofibrilles regroupées dans le fibre musculaire, modifiant ainsi leur structure spatiale. En conséquence, les filaments de myosine se fixent avec leurs «têtes» au brin actine / tropomyosine. En conséquence, les filaments de myosine poussent plus loin entre les fibres complémentaires, raccourcissant activement le sarcomère et finalement tout le muscle. La contraction du muscle géniohyoïdien tire à son tour le langue vers l'avant.
Maladies
Une lésion du nerf hypoglosse peut affecter la fonction du muscle géniohyoïdien lorsque les fibres innervantes ne transmettent plus de signaux nerveux au muscle. En règle générale, la paralysie hypoglosse affecte non seulement le muscle géniohyoïdien, mais aussi l'autre langue Souvent, le nerf subit des lésions d'un seul côté du visage, entraînant une hémiplégie de la langue. Sur le plan fonctionnel, cette paralysie entraîne souvent des troubles de la déglutition (dysphagie) et des troubles moteurs lors de la parole. La position de la langue s'écarte souvent de sa position normale dans le bouche. Une paralysie hypoglosse persistante conduit progressivement à une atrophie des muscles affectés, entraînant une asymétrie facilement reconnaissable, qui est particulièrement visible lorsque la langue est sortie. Diverses causes peuvent être envisagées pour la paralysie hypoglosse, dont l'une est accident vasculaire cérébral ou infarctus cérébral. En Allemagne, 160 à 240 personnes sur 100,000 XNUMX souffrent d'une ischémie accident vasculaire cérébral chaque année, qui est la forme la plus courante d'infarctus cérébral et est due au manque de sang à la cerveau. Les symptômes peuvent varier en fonction de la zone touchée. La paralysie hypoglosse peut également être des dommages permanents si le tissu nerveux est endommagé de façon permanente. En particulier dans le cours avancé de La démence d'Alzheimer, des troubles de la déglutition peuvent également apparaître. La maladie neurodégénérative se manifeste initialement à court terme Mémoire troubles et conduit à une augmentation des symptômes tels que l'agnosie, l'apraxie, troubles de la parole et du langage, l'apathie, et finalement à l'éloignement et à de nombreux troubles moteurs. Les maladies neuromusculaires, en plus des malformations et des néoplasmes, sont autres causes possibles de la dysphagie impliquant le muscle géniohyoïdien et d'autres muscles. Une lésion directe du muscle géniohyoïdien est possible lors de la pose de l'implant et d'autres blessures et fractures du visage.
