Définition
A sang l'éponge est une tumeur bénigne causée par une prolifération de petit sang bateaux dans la peau. sanguins les éponges ne sont pas sujettes à une dégénérescence maligne. Puisqu'ils se composent de minuscules sang bateaux, ils scintillent rougeâtre ou bleuâtre et sont légèrement surélevés.
Les éponges sanguines, techniquement appelées hémangiomes, sont présentes dans environ un tiers des cas dès la naissance. Les hémangiomes restants surviennent entre la troisième et la quatrième semaine de vie. Environ un à trois pour cent de tous les bébés sont touchés par un éponge de sang. Les éponges sanguines sont environ cinq fois plus fréquentes chez les filles que chez les garçons. Une autre forme spéciale importante de hémangiome est l'hémangiome caverneux.
Causes
La raison pour laquelle les éponges sanguines se développent n'est pas encore vraiment élucidée. On suppose que dans de nombreux cas, une composante héréditaire est présente. Il n'y a pas de mesures pour prévenir un éponge de sang chez un nouveau-né. Une théorie pour expliquer les causes d'un éponge de sang est que les éponges sanguines sont causées par une régulation défectueuse de la vascularisation grossesse précoce.
Diagnostic
La plupart du temps, le diagnostic d'éponge sanguine peut être posé comme un diagnostic du regard. Cela signifie que l'apparence d'une éponge hématopoïétique est généralement relativement caractéristique, de sorte que le médecin peut poser le diagnostic en fonction de l'apparence sans avoir besoin de diagnostics supplémentaires. Dans certains cas, cependant, un ultrason un examen et, dans de très rares cas, une tomodensitométrie suit afin de pouvoir évaluer l'extension de la pourriture sèche vers l'intérieur. De plus, le hémangiome doivent être mesurées afin que la taille puisse être comparée dans d'autres contrôles. Dans le meilleur des cas, le médecin prendra également des photographies, afin que l'éponge de sang puisse être comparée à d'autres contrôles.
Symptômes associés
Les éponges sanguines ne sont généralement pas accompagnées d'autres symptômes. Ils ne démangent pas et ne sont pas douloureux. Parfois, ils peuvent être un peu sensibles à la pression.
Les éponges sanguines sont des tumeurs bénignes qui sont fondamentalement inoffensives. Outre les hémangiomes visibles de l'extérieur, il existe également des hémangiomes internes qui ne poussent pas sur la peau et ne sont donc pas visibles de l'extérieur. Ces hémangiomes internes peuvent altérer les organes internes grâce à leur croissance en comprimant les structures.
En fonction de leur localisation, les hémangiomes internes peuvent provoquer Respiration difficultés, problèmes d'alimentation ou jaunisse. L'audition et la vision peuvent également être affectées par les éponges hématopoïétiques internes. Si un enfant a plusieurs éponges hématopoïétiques externes, un médecin doit également rechercher des éponges hématopoïétiques internes en utilisant ultrason.
Traitement
En règle générale, une éponge de sang n'a pas besoin d'être traitée. Souvent, il diminue même avec le temps jusqu'à ce qu'il disparaisse complètement. Cependant, ce processus prend plusieurs années.
Puisqu'il s'agit d'une tumeur bénigne, un hémangiome n'est généralement enlevé que pour des raisons esthétiques, par exemple s'il est bien en vue sur le visage. Le visage et cou sont de loin les localisations les plus courantes d'un hémangiome, qui est parfois perçu comme défigurant par les personnes touchées, de sorte qu'elles décident de le faire retirer. Étant donné que plus de la moitié des hémangiomes régressent au cours de la première année de la vie de l'enfant, l'ablation pendant enfance doit être évité, car même le retrait peut laisser des cicatrices défigurantes dans certaines circonstances.
Si une éponge hématopoïétique doit être retirée, cela se fait généralement en plusieurs séances à l'aide d'une thérapie par le froid (cryothérapie) ou thérapie au laser. Le givrage et le traitement au laser arrêtent la croissance et font disparaître lentement la tumeur jusqu'à ce qu'elle ait complètement disparu. Le givrage est souvent mal toléré par les enfants car il est douloureux.
Dans le passé, l'irradiation était également utilisée pour l'élimination, mais comme les effets secondaires étaient trop importants, cette méthode de traitement a été abandonnée. Parfois, une éponge de sang est également enlevée chirurgicalement. Ceci est particulièrement pris en compte lorsqu'une éponge sanguine se développe à proximité de structures importantes telles que l'œil ou l'oreille.
Dans certains cas, un hémangiome est également tenté d'être traité avec cortisone préparations, mais cette méthode a été de plus en plus remplacée par l'utilisation de propanolol, un bêta-bloquant. En plus des méthodes conventionnelles d'élimination d'un hémangiome, de congélation et de laser, les bêtabloquants ont également un effet sur l'hémangiome. Les bêta-bloquants sont normalement utilisés pour traiter arythmie cardiaque, hypertension or Cœur échec.
Cependant, il a été découvert par hasard qu'ils agissent également sur les éponges hématopoïétiques chez les nouveau-nés. Les bêta-bloquants peuvent être utilisés dans l'hémangiome en raison de divers effets: d'une part, ils entraînent une constriction du sang bateaux, inhibent la prolifération vasculaire (croissance des vaisseaux) et peuvent provoquer la mort cellulaire programmée des cellules. Tous ces trois effets favorisent la régression d'un hémangiome.
Les bêta-bloquants peuvent être utilisés dans le traitement de l'éponge sanguine à partir de la cinquième semaine et sont administrés sous forme de solution à boire. En règle générale, le bêta-bloquant propranolol est utilisé. Depuis 2014, les bêta-bloquants ont également été officiellement approuvés pour le traitement de l'hémangiome, de sorte qu'ils ne doivent plus être utilisés comme soi-disant hors-la-labe.
