La maladie de Chagas

Synonymes au sens large

Maladie de Chagas, trypanosomiase américaine / sud-américaine

Définition

La maladie de Chagas est une maladie infectieuse causée par un parasite spécifique appelé «Trypanosoma cruzi». La maladie de Chagas a été décrite pour la première fois en 1909 par le médecin brésilien Carlos Chagas et porte son nom.

Distribution

Le pathogène Trypanosoma cruzi (maladie de Chagas) ayant son habitat naturel en Amérique centrale et en Amérique du Sud, la maladie s'y propage également principalement. Cependant, des cas de la maladie sont de plus en plus introduits dans d'autres pays comme l'Espagne et les États-Unis, où vivent de nombreux immigrants d'Amérique latine. Au total, on estime qu'il y a environ 16 à 18 millions de personnes infectées dans le monde.

Agent pathogène

Le pathogène Trypanosoma cruzi est un parasite typique, c'est-à-dire un être vivant qui dépend d'un autre organisme et lui cause des dommages. Parmi les parasites, le pathogène responsable de la maladie de Chagas est compté parmi les organismes unicellulaires, ou plus précisément parmi les flagellés, et se retrouve principalement chez les chiens, les chats, les rongeurs et les tatous. À partir de ces animaux, le trypanosome est transmis à l'homme par une punaise prédatrice nocturne.

Ces insectes prédateurs vivent généralement dans des bidonvilles à proximité des humains et cherchent refuge dans de petites fissures ou des toits de chaume pendant la journée. La nuit, les insectes utilisent des thermorécepteurs pour visiter les humains et, immédiatement après leur sang repas, ils déposent une goutte d'excréments pouvant contenir des trypanosomes. Lorsque l'insecte mord la peau, la personne touchée ressent une démangeaison et, dans certaines circonstances, frotte l'agent pathogène de la maladie de Chagas directement dans la plaie résultante, commençant ainsi l'infection réelle. Outre la transmission des trypanosomes par des insectes prédateurs, des infections sont également possibles sang les transfusions, Transplantation d'organe or lait maternel.

Symptômes

Si une personne est infectée par des trypanosomes, cela ne signifie pas nécessairement qu'elle tombera également malade (maladie de Chagas). Dans 60 à 70% des cas, les infections à trypanosomes surviennent sans aucun signe de maladie. Si des symptômes apparaissent, il s'agit généralement de lésions au site d'injection de l'insecte, en particulier une rougeur et un gonflement.

Ces lésions sont également appelées «chagoma». Si un tel chagoma est situé sur le paupière, il est également appelé le «signe Romana». Ceci est très caractéristique pour une infection par les trypanosomes, car les paupières peuvent facilement être attaquées par les insectes nocturnes.

Enfin, la front d'une personne endormie n'est généralement pas couverte par une couverture et la peau de l'œil est particulièrement fine. Environ deux semaines après la transmission par les insectes, les trypanosomes sont transférés dans l'humain sang système. Cela active la propre défense immunitaire du corps et provoque une sensation générale de maladie et de malaise, fièvre, gonflement du lymphe nœuds, éventuellement rougeur de la peau et hypertrophie de la foie et rate.

Une inflammation de la Cœur le muscle est à craindre comme une complication de la maladie à ce stade. La plupart des patients se rétablissent de cette phase aiguë en 1 à 2 mois, puis se sentent subjectivement en bonne santé, lymphe gonflement du nœud et élargissement de la foie et rate ne sont plus présents. Cette phase sans symptômes peut durer 10 à 20 ans et est également appelée phase latente.

Cependant, alors que le patient se sent vraiment bien, les trypanosomes survivent et se multiplient dans le corps humain, en particulier dans les cellules musculaires et tissu conjonctif cellules. Dans environ 60% des cas, cela conduit finalement au «syndrome de Chagas», qui est la phase chronique de la maladie. Le syndrome de Chagas est caractérisé par des maladies du Cœur (l'insuffisance cardiaque, faible tension artérielle, pouls très lent), agrandissement du les organes internes, difficulté à avaler en raison d'une inflammation de l'œsophage, flatulence, constipation et l'implication de la centrale système nerveux (cerveau et moelle épinière), le pronostic est souvent mauvais.