Résonance magnétique angiographie sert de procédure de diagnostic pour l'imagerie graphique de sang bateaux. Contrairement aux méthodes d'examen conventionnelles, l'utilisation de rayons X n'est pas nécessaire. Cependant, il existe des contre-indications à l'utilisation de cette procédure.
Qu'est-ce que l'angiographie par résonance magnétique?
Résonance magnétique angiographie, ou ARM, est une procédure d'imagerie utilisée pour l'imagerie diagnostique de sang bateaux. Résonance magnétique angiographie, également appelée ARM, est une procédure d'imagerie utilisée pour l'imagerie diagnostique de sang bateaux. C'est basé sur imagerie par résonance magnétique. Les principaux objets de l'examen sont les artères. Dans de rares cas, les veines sont également examinées. Dans certains cas, des techniques totalement non invasives peuvent être utilisées ici, sans intervention chirurgicale ou injections. Contrairement à l'angiographie conventionnelle, aucun cathéter ne doit être inséré. Il existe également des méthodes d'angiographie par résonance magnétique qui sont effectuées avec des agents de contraste. Cependant, l'utilisation de rayons X nocifs est éliminée. Au lieu des images bidimensionnelles produites par l'angiographie conventionnelle, l'angiographie par résonance magnétique acquiert généralement des ensembles de données tridimensionnelles. Cela permet aux navires d'être évalués dans toutes les directions d'observation. L'angiographie par résonance magnétique est utilisée en cas de suspicion artériosclérose, emboles, thrombose, anévrismes ou autres malformations vasculaires.
Fonction, effet et objectifs
Angiographie par résonance magnétique, comme générale imagerie par résonance magnétique, est basé sur les principes physiques de la résonance magnétique nucléaire. Il est basé sur le fait que les noyaux atomiques, dans ce cas les protons (Hydrogénation noyaux atomiques), dans les composés chimiques ont un spin. Le spin est défini comme un couple. Le couple génère un moment magnétique sous forme de charge mobile. Lorsqu'un champ magnétique stationnaire externe est appliqué, le moment magnétique du proton s'aligne sur ce champ. Cela produit une faible aimantation longitudinale (paramagnétisme). Si un champ alternatif puissant est appliqué transversalement à la direction du champ magnétique statique, l'aimantation s'incline et se transforme partiellement ou complètement en une aimantation transversale. Ceci déclenche immédiatement un mouvement de précession de l'aimantation transversale autour des lignes de champ du champ magnétique statique. Une bobine enregistre ce mouvement de précession en modifiant la tension électrique. Lorsque le champ alternatif est désactivé, les moments magnétiques des protons se réalignent sur le champ magnétique statique. L'aimantation transversale se désintègre lentement. Ce temps de décroissance est appelé détente. Cependant, l' détente dépend de l'environnement physique et chimique des protons. Ainsi, les magnétisations transversales mettent des temps différents à se décomposer dans différents tissus et zones du corps. Ces différentes relaxations se traduisent dans l'image par des différences de luminosité. Ce n'est qu'ainsi que l'image tridimensionnelle est créée. Ce principe s'applique également à l'imagerie des vaisseaux sanguins, auquel cas on parle d'angiographie par résonance magnétique. Il existe de nombreuses techniques d'angiographie par résonance magnétique. Trois méthodes sont utilisées particulièrement fréquemment. Ces méthodes comprennent l'ARM à temps de vol, l'ARM à contraste de phase et l'ARM à contraste amélioré. L'ARM en temps de vol (TOF-MRA) est basée sur la différence de magnétisation entre le sang frais et les tissus environnants. Cela tire parti du fait que le sang entrant est plus fortement magnétisé que le tissu stationnaire. L'aimantation du tissu correspondant a déjà été réduite par exposition à un champ haute fréquence. Les différentes intensités de signal du sang et du tissu sont affichées sous forme d'image. Cependant, dans la représentation d'image, des artefacts se produisent souvent si le sang a déjà coulé pendant une longue période dans la zone examinée. Pour réduire le temps d'exposition du champ RF au sang, le champ d'examen doit être perpendiculaire à la direction du flux sanguin dans cette méthode. L'ARM en temps de vol ne nécessite pas de agent de contraste car des techniques rapides de dégradé 2D ou 3D peuvent être utilisées ici. L'ARM à contraste de phase joue un rôle majeur en tant qu'autre méthode. Semblable à l'ARM à temps de vol, les différences entre le sang qui coule et les tissus environnants sont riches en signaux. Ici, cependant, le sang ne se distingue pas par la magnétisation, mais par les différences de phase du tissu. Cette méthode ne nécessite pas non plus de agent de contraste. La troisième méthode est appelée ARM avec contraste amélioré. Il est basé sur l'injection d'un agent de contraste, ce qui raccourcit considérablement le détente. Par rapport aux deux autres méthodes, l'angiographie par résonance magnétique à contraste amélioré raccourcit considérablement le temps d'acquisition de l'image.
Risques, effets secondaires et dangers
Par rapport à l'angiographie conventionnelle, l'angiographie par résonance magnétique présente de nombreux avantages mais également des inconvénients. L'utilisation de cette méthode ne nécessite pas d'intervention chirurgicale. Ainsi, un cathéter n'a pas besoin d'être placé. Cependant, le fait que l'examen et le traitement simultané ne peuvent être combinés peut présenter un inconvénient. L'angiographie par résonance magnétique produit des images tridimensionnelles qui permettent d'évaluer les vaisseaux à partir de différentes directions d'observation. Cependant, il existe également des contre-indications claires à l'utilisation de cette méthode. Ces contre-indications concernent principalement l'effet du champ magnétique. Par exemple, les porteurs de stimulateurs cardiaques ou de défibrillateurs ne doivent pas subir d'angiographie par résonance magnétique. Le champ magnétique utilisé peut endommager les appareils et provoquer décomposition cellulaire problèmes. Aussi, s'il y a fonte fragments ou autres objets métalliques (par exemple, cavafilters) dans le corps, l'utilisation de cette méthode est contre-indiquée. L'angiographie par résonance magnétique ne doit pas non plus être utilisée pendant les 13 premières semaines grossesse. Une contre-indication survient également lors du port d'un implant cochléaire (prothèse auditive). Cet appareil contient un aimant. Cependant, avec certains cochléaires implants, L'ARM peut être effectuée selon les instructions exactes du fabricant. Implanté insuline les pompes ne permettent pas l'angiographie par résonance magnétique car ces appareils peuvent également être endommagés. Dans le cas de tatouages avec des pigments de couleur contenant du métal, l'ARM peut causer brûlures à la peau. De même, l'angiographie par résonance magnétique n'est pas non plus recommandée pour les piercings magnétiques non amovibles dans la zone d'examen.
