Amnesia

synonymes

Perte de mémoire, «blackout»

Définition

L'amnésie est une perturbation principalement temporaire de Mémoire pour l'orientation temporelle ou la mémoire de contenu. L'amnésie est un symptôme qui peut survenir dans une variété de troubles ou de facteurs déclenchants et doit être distinguée de démence, Où le Mémoire le trouble progresse lentement et est persistant.

Causes

De nombreuses influences inquiétantes sur le cerveau peut entraîner une altération de la conscience et Mémoire, qui peut être observée, par exemple, sous l'influence de poisons, sous forme d'alcool, de drogues (par exemple des tranquillisants), mais aussi de drogues. De plus, des influences violentes de toutes sortes (mécaniques, électriques) sur le cerveau conduisent à des lacunes de mémoire, ce qui est également révolutionnaire sur le plan du diagnostic dans le cas de commotion cérébrale comme la forme la plus douce de traumatisme cranio-cérébral. Maladies du cerveau tels que épilepsie, accident vasculaire cérébral ou des inflammations de diverses causes ainsi que migraine peut également conduire à l'amnésie.

Enfin, il existe des maladies psychiatriques telles que les troubles de la personnalité, les troubles dissociatifs et l'hypnose, qui peuvent également entraîner une perte de conscience ou de mémoire. Si une blessure au cerveau survient à la suite de l'utilisation de la force lors d'un accident, on parle de traumatisme cranio-cérébral. Cela peut également être causé par une chute sur le front.

En raison de la durée de l'inconscience, différents degrés de gravité peuvent être distingués. La forme la plus faible de traumatisme cranio-cérébral est une commotion cérébrale. Dans ce cas, le patient n'est inconscient que pendant une courte période (jusqu'à un maximum de 10 minutes).

Un symptôme typique est amnésie rétrograde. Le patient ne se souvient pas du déroulement exact de l'accident. Les symptômes qui l'accompagnent sont nausée ainsi que le vomissement.

A la perte de mémoire pour les événements futurs, appelé amnésie antérograde, est peu susceptible de se produire dans les lésions cérébrales légères. Cette forme d'amnésie peut survenir lors de lésions cérébrales plus graves lorsque les cellules nerveuses sont comprimées par un saignement ou un œdème. Si l'accident a causé des dommages irréversibles importants aux cellules nerveuses, l'amnésie persistera.

L'entraînement à la mémoire peut aider à activer d'autres zones du cerveau pour compenser la perte de fonction. L'amnésie peut également être déclenchée par le stress. D'une part, cela peut conduire à une amnésie dissociative.

Cette forme d'amnésie conduit à des lacunes de mémoire sélectives par rapport aux souvenirs autobiographiques. Les experts comprennent l'amnésie dissociative comme une sorte de fonction protectrice de la psyché afin d'éviter d'avoir à faire face à plusieurs reprises à des événements stressants. Mais le stress joue également un rôle important en tant que déclencheur amnésie globale transitoire.

Elle survient particulièrement fréquemment lorsque des situations de stress physique et psychologique l'ont précédée. C'est comme si le cerveau faisait une courte pause. Au bout de 24 heures au plus tard, l'écart de mémoire se referme et la capacité de mémorisation du patient n'est plus restreinte.

Après une consommation excessive d'alcool, une soi-disant panne d'électricité peut survenir après le réveil. La personne affectée a un écart de mémoire pouvant aller jusqu'à plusieurs heures. Il s'agit d'une amnésie temporaire, c'est-à-dire que la mémoire se rétablit au fil du temps.

La quantité d'alcool qui déclenche l'amnésie est très différente. La consommation chronique d'alcool peut entraîner le développement du syndrome de Korsakow en raison d'une carence en vitamine B1. Le principal symptôme de cette maladie est l'amnésie.

Cela existe parfois sous une forme globale, c'est-à-dire que les événements vécus et le nouveau contenu ne peuvent plus être récupérés. Souvent, cependant, l'ancien contenu de la mémoire est bien mémorisé. Cependant, les patients ne peuvent pas se souvenir des événements nouvellement vécus.

Inconsciemment, les patients comblent ces lacunes de mémoire avec un contenu fantastique. C'est ce qu'on appelle la confabulation dans la terminologie médicale et c'est un symptôme typique du syndrome de Korsakow. Une perte de mémoire ou des troubles de la mémoire après une accident vasculaire cérébral sont communs.

Le type et l'étendue dépendent de la zone du cerveau touchée et de la gravité de celle-ci. Chez les patients avec accident vasculaire cérébral dans l'hémisphère gauche du cerveau, il y a souvent des problèmes de mémoire sémantique. Les personnes touchées ne se souviennent pas bien des faits.

La mémoire des expériences personnelles n'est pas perturbée. Ceci est plus fréquent après un accident vasculaire cérébral dans l'hémisphère droit du cerveau; c'est là que la mémoire épisodique est localisée. Souvent, ces perturbations ne sont que temporaires ou au moins partiellement disparues.

Cependant, si l'AVC a provoqué la mort de cellules nerveuses sur de grandes surfaces, l'amnésie est permanente. Les crises épileptiques sont très souvent accompagnées d'amnésie. Le type et l'étendue de l'amnésie peuvent varier considérablement d'un patient à l'autre.

Dans la plupart des cas, l'amnésie après un crise d'épilepsie n'est que temporaire et recule rapidement. Dans une forme rare de lobe temporal épilepsie, l'amnésie est le seul symptôme. Ici, des troubles de la mémoire récurrents surviennent sans aucun autre symptôme d'accompagnement.

Le foyer épileptogène est suspecté dans le hippocampe. Ici, l'EEG peut également révéler des anomalies. Le plus important diagnostic différentiel is amnésie globale transitoire.

Après des interventions chirurgicales, des troubles de la mémoire sont souvent observés chez les patients en postopératoire. Celles-ci sont de courte durée et se réfèrent généralement à des événements immédiatement avant ou après l'opération. Ceci est généralement également lié aux médicaments qui sont administrés au patient pour induire anesthésie.

Par conséquent, l'écart de mémoire est même souhaité, après tout, de nombreux patients vivent ces événements comme partiellement traumatisants. Après des opérations neurochirurgicales sur le crâne, l'amnésie peut également s'étendre au-delà de la phase postopératoire immédiate. Chez les patients plus âgés également, on observe souvent que les troubles de la mémoire persistent longtemps après l'opération.

On ne sait pas si cela peut être considéré comme un signe avant-coureur du développement de démence. L'amnésie après le réveil existe souvent dans le cadre d'une somnolence. Dans cet état, la personne affectée est désorientée en termes de temps et de lieu après son réveil.

Ceci s'accompagne également d'un ralentissement psychomoteur. Habituellement, cet état dure au maximum 15 minutes. Le souvenir de cette époque est fragmentaire. Caractéristique pour cela troubles du sommeil est qu'il se produit à partir d'un sommeil profond. Elle peut être provoquée au réveil, mais se produit également lors d'un réveil spontané.