Pathogenèse (développement de la maladie)
Amygdalite provoque une inflammation des amygdales palatines (amygdales palatines). Les amygdales pharyngées (amygdales pharyngées) et les amygdales linguales (amygdales linguales) de l'anneau pharyngien lymphatique (anneau pharyngé de Waldeyer) peuvent également être affectées. amygdalite provoque généralement une réponse inflammatoire lymphocytaire dans ce contexte, tandis que l'amygdalite bactérienne provoque une inflammation granulocytaire (inflammation des granulocytes / blancs sang cellules).
Amygdalite aiguë est principalement causée par des agents pathogènes viraux (70 à 95% des cas), moins fréquemment par des agents pathogènes bactériens.
L'amygdalite aiguë ou la pharyngotonsillite est causée par les virus suivants:
Virus à ADN double brin
- Adénovirus humains
- Virus d'Epstein-Barr (HHV-4)
Virus à ADN simple brin
- Virus à ARN simple brin du bocavirus humain:
- Grippe et parainfluenza virus.
- Rhinovirus
- Entérovirus; y compris coxsackie virus (voir ci-dessous Herpangine Zahorski).
- Coronavirus
- Virus respiratoire syncytial (RSV), métapneumovirus humain.
Retrovirus
- Humain immunodéficience virus (VIH; infection à VIH aiguë avec lymphadénopathie généralisée et amygdalite).
Les virus Coxsackie A, qui sont classés comme entérovirus, provoquent un tableau clinique connu sous le nom de «herpangine Zahorsky »qui peut être confondu avec une amygdalite bactérienne aiguë.
L'amygdalite bactérienne aiguë est causée par les bactéries suivantes:
GABHS (= groupe A bêta-hémolytique streptocoques): Streptocoque pyogenes = Lancefield groupe A ß-hémolytique streptocoques (GAS (streptocoques du groupe A); 15-30% des amygdalite aiguë chez les enfants; pour 5 à 10% des amygdalites aiguës chez l'adulte).
- Groupe C et G streptocoques.
- Haemophilus influenzae
- Nocardie
- Corynébactéries
- Neisseria gonorrhoeae
La symbiose bactérienne de Fusobacterium nucleatum et Borrelia vincentii provoque un tableau clinique connu sous le nom de Angine Plaut-Vincentii, dont la caractéristique est une amygdalite ulcéreuse généralement unilatérale (amygdalite associée à des ulcères) avec une fœtor fétide prononcée ex miner (la mauvaise haleine).
La cause de l'amygdalite récurrente (aiguë) est généralement une infection mixte avec des agents pathogènes aérobies et anaérobies avec une infection simultanée par des streptocoques bêta-hémolytiques du groupe A. Il suit généralement son cours sans inflammation plus sévère.
Étiologie (causes)
Causes biographiques
- Âge - les enfants sont plus susceptibles d'être affectés parce qu'ils sont plus facilement infectés, par exemple à l'école et à l'école maternelle
Causes comportementales
- Nutrition
- Malnutrition et la dénutrition - affaiblit la système immunitaire .
- Carence en micronutriments (substances vitales) - voir prévention avec les micronutriments.
- Consommation de stimulants
- Le Tabac (tabagisme) - favorise la tige voies respiratoires infections.
- Situation psychosociale
- Stress (en raison de la rupture du système immunitaire ).
- Manque d'hygiène - un simple lavage des mains avec du savon peut déjà aider à réduire le taux d'infection.
Causes liées à la maladie
- Immunodéficiences
- Immunodéficience locale - il y a moins de cellules T auxiliaires et moins de cellules B dans les centres germinatifs des amygdales; la réponse immunitaire à SpeA (exotoxine streptococcique pyrogène) était affaiblie chez les enfants atteints d'amygdalite récurrente (→ amygdalite récurrente)
Médicament
- Cytostatique (substances qui inhibent la croissance ou la division cellulaire).
Rayons X
- Radiatio (radiothérapie)
Les autres causes
- Opérations
