Ascite (gouttes abdominales, ventre d'eau)

Si la circonférence de l'abdomen augmente, la cause est généralement des dépôts de graisse que le corps dépose pour un jour de pluie. Mais des troubles à l'intérieur de l'abdomen peuvent également être derrière: foie maladies en particulier conduire à l'accumulation de liquide dans l'abdomen. L'ascite, c'est-à-dire une accumulation de liquide (œdème) dans la cavité abdominale, n'est pas une maladie à part entière, mais un symptôme qui peut avoir diverses causes. Dans la plupart des cas, cependant, foie la maladie est derrière elle. L'ascite est un signe qui indique une maladie avancée - c'est pourquoi d'autres symptômes se sont généralement produits auparavant.

Causes de l'ascite

La cause la plus fréquente est foie la cirrhose, qui est la tissu conjonctif remodelage du tissu hépatique, qui à son tour est le résultat de diverses maladies du foie. La cirrhose rend le tissu plus rigide que la normale. qui soumet le bateaux à une plus grande résistance. Par conséquent, sang ne peut plus circuler librement, sauvegarde dans le portail veine devant le foie et est pressé hors du bateaux dans la cavité abdominale.

De plus, la cirrhose altère la fonction hépatique, donc moins protéines sont produits. Ceux-ci attirent normalement le fluide vers eux-mêmes et le retiennent ainsi dans le bateaux. Tumeurs malignes ou métastases, par exemple dans le péritoine, peut également modifier le sang composition en conséquence et donc conduire à l'œdème. De plus, ils «transpirent» d'eau se.

Une autre cause a raison Cœur faiblesse, dans laquelle la puissance de pompage du ventricule droit du cœur diminue et donc la sang recule dans les veines du systémique circulation. Encore, d'eau est pressé dans la cavité abdominale, et la rétention d'eau dans les chevilles est également typique. Quelque chose de similaire se produit également avec les occlusions (thrombose) du splénique veine, veine porte ou veine hépatique.

Les symptômes de l'ascite

Au départ, les symptômes de la maladie sous-jacente sont au premier plan. L'ascite elle-même est perceptible par l'augmentation de la circonférence abdominale - donc progressivement les pantalons et les ceintures ne conviennent plus. L'abdomen est de plus en plus bombé vers l'extérieur, la bordure du nombril devient floue ou un hernie ombilicale formes.

La quantité d' d'eau dans l'abdomen (et donc le gain de poids) peut être énorme - 10 litres et plus ne sont pas rares. Cela provoque un resserrement énorme de l'abdomen, ce qui peut être très douloureux et conduire à l'essoufflement.

Thérapie de l'ascite

L'ascite et son étendue peuvent être facilement déterminées par ultrason. L'accent principal est mis sur thérapie de la maladie sous-jacente, p.ex., retarder la progression de la cirrhose hépatique, enlever une tumeur, traiter Cœur échec. Cependant, l'ascite est généralement déjà le signe d'un mauvais pronostic, de sorte qu'il n'est généralement pas possible de guérir la maladie, mais au mieux de la retarder.

L'ascite elle-même est traitée en éliminant le liquide avec diurétiques et en limitant l'apport hydrique. Une ascite crevaison est souvent effectuée, dans laquelle 0.5 à 1.5 litre de liquide sont retirés de l'abdomen à l'aide d'une canule. Cela améliore les symptômes, au moins pendant un certain temps.

Une autre option thérapeutique - souvent dernière et dangereuse - consiste à créer une connexion de court-circuit (shunt portosystémique) entre le portail veine (devant le foie) et le veine cave (devant la droite Cœur) afin de contourner le sang vers le foie et ainsi éviter la haute pression. Cependant, cela empêche également le foie de remplir sa fonction (restante) de détoxification du sang, et il y a un risque accru de cerveau dommage (encéphalopathie hépatique).