Le taux de réussite primaire du PTCA est très élevé, dépassant 90%. Sauf pour le crevaison site, le patient n'a aucune plaie à guérir et est pratiquement immédiatement exempt de symptômes et capable de mieux fonctionner. Cela peut déjà être vu dans le stress ECG le lendemain de l'examen.
L'inconvénient de la procédure comparativement simple est le taux de récidive élevé: chez environ un tiers des patients, la dilatation ne dure que quelques mois malgré la prise en charge des médicaments, et l'ATPC doit être répétée.
Larmes dans la paroi du vaisseau
Pour vérifier les résultats à long terme du PTCA, un cathétérisme cardiaque est effectuée à nouveau après environ six mois. Une complication possible de la procédure est la déchirure de la paroi interne du vaisseau à la suite de la dilatation. Les petites larmes sont souvent inévitables et insignifiantes, mais les plus grosses peuvent affecter sang couler. Le médecin essaie de les réparer à l'aide d'une nouvelle dilatation ou d'un stent. Si cela reste infructueux, un pontage est généralement indiqué.
Risque de caillot sanguin
En outre, une sang un caillot peut se former et des débris peuvent se déloger, qui se déplacent ensuite avec la circulation sanguine, bloquant complètement le vaisseau à un site plus étroit et conduisant ainsi à un Cœur attaque. Ceci peut également être évité par une ré-expansion et une stentet les médicaments peuvent dissoudre le caillot.
En cas d'échec, un pontage d'urgence immédiat est inévitable, bien que ce soit le cas chez moins de 2 patients sur 1000. De plus, le matériau entraîné peut également provoquer occlusion du pulmonaire bateaux (pulmonaire embolie) ou cérébral bateaux (accident vasculaire cérébral).
Réactions allérgiques
Autres complications rares mais potentiellement mortelles - comme avec cathétérisme cardiaque - inclure arythmies cardiaques, des réactions allergiques ou un dysfonctionnement de la thyroïde en raison du produit de contraste.
Risque élevé de blessure
Un peu plus courants sont peau, des tissus mous ou des lésions nerveuses au crevaison site, saignement, inflammation, des problèmes circulatoires et des blessures au vaisseau perforé.
Une issue fatale survient avec une fréquence moyenne d'environ 0.05% des cas - bien que le risque dépende également des conditions préexistantes et de l'âge.
PTCA avec stent ou pontage?
Dans une étude portant sur 3000 patients en Europe et aux États-Unis (étude Syntax, 2008), la dilatation avec stent a été comparée à la chirurgie de pontage. Résultats: le PTCA est plus doux et les patients semblent subir moins d'accidents vasculaires cérébraux par la suite. Cependant, par rapport à la chirurgie de pontage, elle doit généralement être répétée en raison du taux de récidive élevé. Fait intéressant, aucune procédure n'était supérieure en termes de taux de mortalité et d'infarctus du myocarde.
