Objectif thérapeutique
Prévention de la récidive des calculs (récidive des calculs urinaires).
Recommandations thérapeutiques
Réduction des facteurs de risque
- Facteurs de risque comportementaux
- Déshydration
- Facteurs de risque liés à la maladie
- Anorexie mentale (anorexie mentale)
- Dysfonctionnement urinaire
- Infections des voies urinaires avec formation d'uréase les bactéries* (pH urinaire> 7.0; favorise la cristallisation de magnésium ammonium phosphate (10-15%) ainsi que l'apatite carbonate).
- Médicament
- Traitement antibiotique chronique
- Abus de laxatifs (abus de laxatifs)
* Formation d'uréase obligatoire les bactéries: Proteus spp, Morganella morganii, Corynebacterium urealyticum, Ureaplasma urealyticum et Providencia rettgeri; certains des E. coli et Pseudomonas aeruginosa peuvent également produire de l'uréase. les bactéries: Klebsiella spp, Staphylococcus spp, Serratia marcescens, Enterobacter gergoviae et Providencia stuartii.
Thérapie nutritionnelle
- Apport hydrique 2.5-3 l / jour.
Agents ou mesures de la métaphylaxie.
- Élimination complète de la pierre infectieuse masse du système creux (si présent).
- Traitement de la infection urinaire avec un antibiotique testé (résistogramme!).
- L-méthionine ou ammonium chlorure pour l'acidification de l'urine (réglage d'un pH urinaire acide entre 5.8 et 6.2).
Thérapie opératoire
- Lors du retrait des pierres, rincez le un rein avec de l'hémacidrine (solution qui dissout les calculs de struvite).
