Le tube neural est un ébauche embryonnaire dans grossesse précoce que l'on trouve non seulement chez l'homme mais chez tous les vertébrés. Au fur et à mesure du développement, il donne naissance au système nerveux, moelle épinière, et le cerveau. S'il y a des perturbations dans la formation et le développement ultérieur du tube neural, il en résulte de graves malformations.
Qu'est-ce que le tube neural ?
La formation du tube neural est l'une des premières différenciations des cellules embryonnaires. Il se forme à la surface du cotylédon externe. Chez l'homme, cela se produit entre le 22e et le 28e jour après la fécondation de l'ovule. En tant que précurseur de la centrale système nerveux, moelle épinière et cerveau, la formation et le remodelage non perturbés du tube neural sont d'une importance capitale pour le développement ultérieur de la embryon.
Anatomie et structure
Au début de la formation du tube neural, également appelée neurulation, une partie de la surface du cotylédon embryonnaire s'épaissit. La plaque neurale émerge de la zone bombée entre le bouche et la séquence primitive. Les bords de cette plaque neurale commencent alors à se bomber davantage. Entre eux se trouve le sillon neural, un Dépression. Enfin, les crêtes neurales se reforment en plis neuraux et s'unissent au-dessus du sillon neural pour former le tube neural. Ce développement commence d'abord au milieu de la zone. Peu de temps après, l'ouverture antérieure se ferme et enfin l'ouverture postérieure du tube neural se ferme. Comme l'ectoderme recouvre le tube neural, il migre à l'intérieur du embryon où il forme une cavité. Cela forme également des crêtes neurales, qui se trouvent des deux côtés du tube neural. Ceux-ci deviennent plus tard divers organes et éléments du corps. Le tube neural lui-même constitue la base du développement de la cerveau, moelle épinière et central système nerveux. La région antérieure du tube neural donne naissance aux différentes parties du cerveau comme le embryon continue à grow. La moelle épinière et le système nerveux central émergent de l'extrémité postérieure du tube neural. La région médiane du tube neural, qui a une cavité distincte, devient le canal central de la moelle épinière et se remplit progressivement de liquide. Tout au long du développement, le tube neural en croissance et en arrondi détermine l'apparence externe de l'embryon. Vers le milieu de la sixième semaine de développement embryonnaire, la nérulation est terminée et le remodelage du tube neural commence.
Fonction et tâches
Les troubles de la formation et du développement ultérieur du tube neural sont très fréquents. Entre un et cinq enfants nés vivants ont une anomalie du tube neural. Cependant, le nombre total est beaucoup plus élevé, car grossesse est généralement interrompu prématurément en cas de malformations sévères détectées par dépistage. Avortements naturels en grossesse précoce sont également dues à des défauts du tube neural. Divers tableaux cliniques sont possibles chez les enfants nés vivants avec des anomalies du tube neural. Les enfants atteints d'anencéphalie manquent complètement de grandes parties du cerveau et de la voûte crânienne. Ils sont généralement aveugles, sourds et inconscients et meurent généralement peu de temps après la naissance. Dans le cas de l'encéphalocèle, le cerveau est présent mais malformé. Il est parfois situé dans des protubérances en forme de sac bien visibles à l'extérieur de la os des crâne, qui peut être rempli d'une grande quantité de liquide. Après l'ablation chirurgicale de ces protubérances, la vie est souvent possible sans limitations physiques ou mentales. L'hydranencéphalie se caractérise par l'absence totale ou partielle de diverses zones du cerveau. Depuis le crâne est extérieurement discret, ce défaut n'est remarqué qu'après un certain temps en raison de graves retards de développement de l'enfant. Les enfants atteints d'hydranencéphalie ont une espérance de vie très courte. Un trouble très rare associé à une malformation du tube neural est l'inencéphalie. Les enfants atteints ont généralement une taille disproportionnée front et ont une courbure vers l'arrière sévère de la colonne vertébrale. De toutes les anomalies du tube neural, la plus connue est spina bifida. Bien que cette malformation soit familièrement appelée dos ouvert, elle n'est pas nécessairement visible de l'extérieur. Une caractéristique commune à toutes les formes de spina bifida est une formation de fente dans la colonne vertébrale. Parties de la moelle épinière peau ou la moelle épinière elle-même se gonfle dans l'espace respectif. Dans les cas graves, le tissu nerveux n'est pas recouvert par d'autres tissus et est en fait exposé. Selon la gravité de spina bifida, les déficiences physiques diffèrent considérablement. Les troubles de la mobilité et les troubles de la vessie et la fonction intestinale. Il n'est pas rare non plus que d'autres malformations se produisent avec le spina bifida qui sont dues à une anomalie du tube neural. Cependant, le spina bifida est la seule malformation associée à un trouble du développement du tube neural qui peut être aujourd'hui opérée in utero.
Maladies
Les causes des troubles de la formation et du développement ultérieur du tube neural n'ont pas encore été déterminées de manière concluante. Cependant, un facteur important est le manque de l'acide folique dans l' régime déjà avant, mais aussi pendant, grossesse. Des études ont montré qu'un approvisionnement suffisant en l'acide folique réduit considérablement le nombre d'anomalies du tube neural. Il est donc recommandé à toutes les femmes qui souhaitent avoir des enfants de prendre l'acide folique comme diététique complément . Drogue, alcool ou l'abus de médicaments par les femmes enceintes peut également provoquer des mal-développements du tube neural. Les influences externes qui peuvent favoriser le développement d'anomalies du tube neural comprennent les rayons X et d'autres rayonnements, ainsi que diverses toxines environnementales. Divers Maladies infectieuses peut également interférer avec la bonne formation du tube neural.
