Urolithiase - communément appelée maladie des calculs urinaires - (synonymes: calculs rénaux; urinaire vessie des pierres; calcul urinaire; diathèse urinaire des calculs; calculs calices; néphrolithes; néphrolithiase; calculs rénaux pelviens; calculs rénaux; CIM-10 N20-N23: lithiase urinaire) est la formation de calculs urinaires dans le un rein et / ou les voies urinaires. Ils peuvent être trouvés dans le un rein, uretères (voies urinaires), urinaire vessieou urètre (urètre). Les calculs urinaires sont causés par un déséquilibre dans la composition physico-chimique de l'urine avec formation de cristaux de sel. La taille des pierres varie de quelques micromètres à plusieurs centimètres. L'urolithiase est divisée en fonction de l'emplacement de la pierre en:
| Localisation | La fréquence |
| Néphrolithiase (calculs rénaux) | 97% |
| Urétérolithiase: calculs urétéraux (calculs urétéraux). | |
| Cystolithiase (urinaire vessie des pierres). | 3% |
| Urétralithiase (calculs urétraux); forme spéciale: calcul rénal (pl. calculi renali), il s'agit d'un calcul rénal (calcul rénal) qui a migré dans l'urètre |
Dans l'usage clinique, seuls les termes «néphrolithiase» et «lithiase urinaire» sont généralement utilisés. On peut diviser la lithiase urinaire en fonction de la cause d'origine:
| Cause d'origine | Type de pierre | La fréquence |
| Trouble métabolique acquis | Pierre d'oxalate de calcium | 75% |
| Pierre d'acide urique | 11% | |
| Pierre d'acide urique dihydraté | 11% | |
| Pierre de Brushite | 1% | |
| Pierre d'apatite carbonate | 4% | |
| Infection urinaire | Pierre de struvite | 6% |
| Pierre d'apatite carbonate | 3% | |
| Pierre d'urate d'hydrogène d'ammonium | 1% | |
| Trouble métabolique congénital | Pierre de cystine | 2% |
| Pierre de dihydroxyadénine | 0,1% | |
| Pierre de xanthine | très rare |
Le sex-ratio: hommes / femmes est de 2: 1; contrairement aux preuves antérieures, il existe plusieurs études selon lesquelles le distribution entre les sexes s’égale ou s’accroît aux dépens des femmes au cours des dernières décennies. Pic d'incidence: l'incidence maximale de la lithiase urinaire se situe entre 30 et 60 ans. La prévalence (incidence de la maladie) est de 5% en Allemagne, de 5 à 9% en Europe et de 12 à 15% aux États-Unis. L'incidence a considérablement augmenté dans les pays occidentaux industrialisés. La maladie des calculs urinaires est particulièrement fréquente dans les régions sèches et chaudes (10 à 15%). Évolution et pronostic: La taille des pierres peut varier de quelques millimètres à plusieurs centimètres. Jusqu'à 2 mm de diamètre, les calculs passent spontanément (d'eux-mêmes) dans l'urine dans la majorité des cas. Les pierres de plus de 5 à 6 mm de diamètre passent rarement spontanément. Lorsque la pierre passe, elle est souvent associée à des coliques douleur et un fort envie d'uriner. 50% des patients souffrent de néphrolithiase récurrente (un rein des pierres). Chez 10 à 20% des patients, au moins 3 épisodes récurrents doivent être attendus. Chez les enfants, la tendance à la récidive est particulièrement élevée. Chaque pierre primaire dans enfance nécessite une enquête approfondie sur la cause! Dans environ 70% de tous les cas, les enfants atteints de calculs urinaires présentent des anomalies anatomiques des voies urinaires. Environ 70% de toutes les pierres analysées sont calcium calculs d'oxalate.Par la soi-disant métaphylaxie (prophylaxie des calculs urinaires), qui dépend du type de pierre et de la cause, le taux de récidive peut être réduit en dessous de 5%. Les règles de base incluent boire beaucoup de liquides (> 2.5 l / jour), faible animal protéines (protéines), à faible teneur en sel et à hautepotassium régime, normalisation du poids et activité physique. Comorbidités (maladies concomitantes): L'urrolithiase est associée à un risque accru d'infarctus du myocarde (Cœur attaque) (31%). De plus, il existe un risque accru de carcinome urothélial (tumeurs malignes du tissu de transition (urothélium) tapissant les voies urinaires).
