Cathéter cardiaque
Dans le cas d'un aigu Cœur attaque, il est souhaitable qu'une examen par cathéter cardiaque être effectuée sur la personne affectée dans les 60 à 90 premières minutes après la crise cardiaque. L'intervention coronarienne percutanée primaire (ICP) n'est pas seulement utile pour poser un diagnostic, le cathéter est également utilisé immédiatement pour traiter le Cœur attaque en faisant le bloqué artères coronaires repasser. Après anesthésie locale, un tube en plastique très fin est poussé à travers un artère dans l'aine ou le bras vers le Cœur via un petit crevaison dans l'aine ou le bras.
A stent (petit tube avec une structure de grille, généralement en métal) peut être inséré dans le vaisseau immédiatement avec ce cathéter pour empêcher le vaisseau de se refermer. Au bout du cathéter se trouve un ballon gonflable sur lequel le stent est bien replié. Dès que le cathéter a été avancé vers la zone rétrécie du vaisseau coronaire, le ballon est gonflé, élargissant ainsi la zone rétrécie.
Dans le même temps, la grille métallique du stent se déroule. En raison de la pression du ballonnet, le stent est pressé contre la paroi du vaisseau et y reste en tant qu'élément de stabilisation sur la paroi du vaisseau dilaté. Afin d'éviter que le stent ne soit reconnu comme un corps étranger par l'organisme, ce qui pourrait conduire à une nouvelle artère occlusion, les stents sont de plus en plus utilisés pour libérer en permanence des médicaments et les délivrer dans le sang (soi-disant «stent à élution de médicament»).
En conséquence, le risque que les sections de vaisseau expansées du stent se développent à nouveau en dessous de dix pour cent. La mise en place d'un stent est réussie dans 95% des cas, et la probabilité d'un renouvellement occlusion est particulièrement élevée au cours des six premiers mois. Dans ce cas, cependant, un stent peut généralement être repositionné.
Chirurgie de pontage
Lors d'une opération de dérivation, une dérivation est installée pour un vaisseau coronaire bloqué, pour ainsi dire. Cela se fait généralement en utilisant les propres sang bateaux (par exemple du bas jambe). Ceci est lié à l'aorte et connecté au coronaire artère derrière le rétrécissement.
Ceci permet à l' sang pour passer au-delà de la zone encombrée et fournir à nouveau au tissu derrière elle des nutriments. Une opération de contournement est normalement effectuée avec le Pecs ouvert. Cela signifie qu'une incision cutanée est pratiquée, puis l'os Pecs est ouvert pour que le chirurgien puisse atteindre le cœur.
L'opération est souvent effectuée sur le machine cœur-poumon. Dans ce cas, la machine peut prendre en charge le pompage fonction du cœur pendant un certain temps. Le cœur lui-même peut être immobilisé avec des médicaments pendant cette période.
Cela rend une opération beaucoup plus facile et augmente la précision. Sans le machine cœur-poumon, le pontage est d'abord attaché au vaisseau coronaire affecté. ensuite l'aorte du corps est partiellement fermé avec une pince.
De cette façon, le bypass peut être connecté à l'aorte sans que le sang ne gonfle du trou à chaque battement de cœur. Une fois que le bateau a été cousu avec succès, la pince est à nouveau retirée. Selon la technique chirurgicale, l'opération de pontage dure de trois à huit heures. Il est toujours exécuté sous anesthésie générale.
