Introduction
Dans le cadre de notre Cœur action, on distingue deux phases: systole et diastole. Pendant la systole, également appelée phase de tension, le Cœur pompes sang dans la circulation et dans diastole il se remplit à nouveau. Les deux phases de la Cœur produisent différentes valeurs de pression: pression systolique ou diastolique.
Idéalement, le systolique sang la pression d'un adulte est comprise entre 100 et 140 mmHg («première valeur») et la valeur diastolique tension artérielle entre 60 et 90 mmHg («deuxième valeur»). sanguins les valeurs de pression systolique> 140 mmHg sont appelées hypertension. Rien qu'en Europe, environ 30 à 45% de la population souffre de hypertension. Les conséquences à court et à long terme peuvent être accident vasculaire cérébral, crise cardiaque, un rein maladie et de nombreuses autres maladies graves.
Traitement de l'hypertension systolique
De nos jours, l'indication, c'est-à-dire la nécessité d'une thérapie, n'est pas seulement déterminée par le niveau de tension artérielle, mais plutôt par le risque global de maladie cardiovasculaire (crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, l'insuffisance cardiaque, etc.). Ce risque est particulièrement élevé, par exemple, en présence de très hypertension valeurs (> 180 / 110mmHg) et / ou images cliniques déjà existantes de la système cardiovasculaire. Dans ces cas, un traitement médicamenteux est donc absolument nécessaire pour abaisser le tension artérielle ou systole.
1. normalisation du poids Embonpoint les patients doivent s'efforcer de réduire leur poids. Le "indice de masse corporelle»(IMC) peut servir de guide approximatif à cet égard. Il est calculé à l'aide de la formule IMC = poids corporel (kg) (taille [m]) 2 et doit être d'env.
25 kg / m2. Si vous souffrez d'hypertension artérielle et souhaitez réduire votre diastole, vous devez éviter les aliments riches en sel et ne pas ajouter de sel aux aliments. Au lieu de cela, il est recommandé d'utiliser du sel diététique spécial.
Un grand nombre de fruits, de légumes, de salade, de noix et le moins de graisse animale possible ont également un effet bénéfique sur la diastole. 3. changement de mode de vie Fumeur et une consommation excessive d'alcool favorisent le développement de l'hypertension artérielle. Tu devrais donc arrêter tabagisme et consommez le moins d'alcool possible.
La consommation de café peut également avoir des effets négatifs sur la pression artérielle diastolique. Relaxation la formation et l'évitement du stress sont également utiles. 4. sport Régulier endurance formation (5-7 / semaine pendant au moins 30 minutes) comme natation, marcher ou pour le running réduit le risque de crise cardiaque considérablement et peut avoir un effet décisif sur la réduction de la diastole.
En principe, légèrement surélevé valeurs de pression artérielle (en particulier la diastole) peut être abaissée dans environ 25% des cas en tirant pleinement parti des mesures ci-dessus. Cependant, dans la plupart des cas, de purs changements de comportement ne remplacent pas le traitement médicamenteux de la pression artérielle, qui est également absolument nécessaire en cas d'hypertension. valeurs de pression artérielle. Il existe de nombreuses possibilités pour le traitement de l'hypertension.
Le corps peut effectivement augmenter la pression artérielle principalement par deux substances: Noradrénaline /Adrénaline et angiotensine. En supprimant l'effet de ces deux substances messagères, l'hypertension peut être maîtrisée. En principe, on peut faire la distinction entre une soi-disant «monothérapie» et une «polythérapie».
Alors que le premier n'utilise qu'un seul médicament, la thérapie combinée utilise deux médicaments ou plus en parallèle. Au total, cinq classes de substances différentes sont disponibles. Dans le cas de l'hypertension artérielle systolique seule, tous ces médicaments peuvent finalement être utilisés.
Néanmoins, en pratique, une combinaison de thiazidiques et calcium les antagonistes sont les plus populaires.
- Thiazides: ce sont des diurétiques et agissent un rein. Ainsi, les thiazidiques abaissent indirectement la pression artérielle.
Les ingrédients actifs connus sont l'hydrochlorothiazide (HCT) ou le xipamide. Depuis le électrolytes («Sels») dans notre corps, en particulier potassium, peut devenir déséquilibré pendant le traitement, des contrôles sanguins réguliers doivent être effectués pendant le traitement.
- Inhibiteurs de l'ECA et les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine: substances se terminant en -pril telles que énalapril or ramipril appartiennent au groupe des IEC, les substances se terminant par -sartan comme le valsartan ou le candésartan appartiennent au groupe des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine. Les deux classes abaissent la pression artérielle en interférant avec l'important système rénine-angiotensine-aldostérone (RAAS), qui régule la pression artérielle par des boucles de contrôle complexes.
Les organes essentiels pour cela sont le cœur, les poumons et les reins. En particulier, Inhibiteurs de l'ECA sont les médicaments de choix aujourd'hui, car les recherches actuelles montrent qu'ils ont le meilleur effet chez la plupart des patients.
- Calcium antagonistes: ils bloquent les canaux calciques dans les parois du sang artériel bateaux, les faisant se dilater ou se dilater. Ingrédients actifs tels que amlodipine abaisser ainsi la pression artérielle.
- Bêta-bloquants: Pendant longtemps, les bêta-bloquants (métoprolol, bisoprolol, Etc)
étaient considérés comme le traitement de choix pour l'hypertension artérielle. Des études récentes montrent cependant que d'autres médicaments, tels que Inhibiteurs de l'ECA, ont un avantage et protègent mieux les patients contre les maladies secondaires. Néanmoins, les bêta-bloquants sont toujours indispensables dans certains cas d'hypertension artérielle.
