Carisolv est une méthode chimiomécanique pour éliminer les carie. A cet effet, le carie est exposé à un gel avec des composants chimiques spéciaux pendant un certain temps d'exposition, puis retiré à l'aide d'un instrument à main émoussé.
Dentine (os dentaire) se compose d'un composant de tissu dur intégré dans un Collagène cadre. Dentaire carie, à son tour, est composé de deux zones différentes: la zone externe, dans laquelle le tissu dur est dissous et le Collagène le cadre est détruit et la zone intérieure adjacente à la dentine, dans laquelle une déminéralisation (dissolution du tissu dur) peut déjà avoir eu lieu en raison des produits métaboliques du les bactéries provoquant la carie, mais dans laquelle on ne trouve pratiquement aucune bactérie. Pour cette raison, le Collagène le cadre est toujours conservé ici. Cela peut être reminéralisé (la substance dure peut être à nouveau stockée).
La méthode Carisolv tire parti de la différence entre une charpente de collagène intacte et détruite. Le gel n'attaque que les zones déjà fragilisées de la charpente de collagène, tandis que le collagène dans la zone déminéralisée interne du défaut carieux est préservé.
Indications (domaines d'application)
La norme d'excavation (élimination des dentine caries) est une élimination mécanique par une fraise rose à rotation lente. Étant donné que la dentine est reliée à la pulpe (pulpe dentaire innervée) via les tubules dentinaires, le douleur la sensation pendant la préparation (forage) est causée par la pression, la chaleur ou du froid avec approprié d'eau refroidissement. Ces douleur les sensations ne sont pas transmises lors de l'élimination des caries dentaires prétraitées avec Carisolv. Ainsi, les indications suivantes en résultent:
- Excavation chez les patients chez qui surtout les bruits de forage provoquent de l'anxiété.
- Excavation chez les patients qui ne peuvent pas être anesthésiés localement (anesthésiés localement) en raison de leur anxiété.
- Excavation chez les patients où anesthésie doit être évité en raison de conditions préexistantes.
Procédé
La méthode Carisolv a en commun avec l'excavation conventionnelle (élimination des caries dentaires) qui doit d'abord être préparée (percée) avec des instruments à rotation rapide tels que des abrasifs diamantés pour éliminer le émail couche recouvrant le défaut carieux. Ceci n'est suivi que par la procédure Carisolv proprement dite:
- Mélange de deux composants liquides immédiatement avant l'application. Le SOLUTIONS consister en acides aminés, teinture et sodium l'hydroxyde et l'hypochlorite de sodium, entre autres; par ces deux derniers composants, le mélange réagit fortement alcalin (basique).
- Temps de réaction: dissolution du collagène ciblée dans la couche dentinaire pré-endommagée par les caries les bactéries.
- Enlèvement de la couche prétraitée au moyen d'un instrument à main spécial avec des lamelles relativement émoussées comme surfaces de travail. Ainsi, un grattage plutôt qu'une excavation de coupe a lieu. L'excavation se fait en substance doucement liée à la dentine déminéralisée conservable, mais reminéralisable du défaut.
Le grave inconvénient de la procédure est que le élimination des caries prend beaucoup plus de temps que l'excavation conventionnelle avec un instrument à rotation lente. Cependant, la fenêtre de temps disponible pour le traitement est particulièrement étroite dans le groupe cible des patients anxieux, de sorte qu'il existe un risque que le traitement ne puisse pas être achevé de manière satisfaisante en raison d'une diminution de l'observance (coopération). Cela peut probablement être considéré comme la raison principale pour laquelle la procédure ne fait pas partie du traitement de routine parmi les méthodes de fouille.
