Traitement | Anévrisme aortique

Traitement

Il existe essentiellement deux façons différentes de traiter un anévrisme aortique. Dans le cas d'anévrismes plus petits, il est préférable d'attendre et d'avoir des ultrason examens. De plus, les facteurs de risque qui favorisent un anévrisme ou sa rupture doivent être traités ou évités.

Il s'agit notamment de garder le sang pression dans la plage normale d'environ 120/80, dans certains cas également par des médicaments pour abaisser le tension artérielle. Diabète et les troubles lipométaboliques doivent également être traités. Dans le cas d'anévrismes plus gros dans la cavité abdominale, une chirurgie ouverte est disponible, dans laquelle le morceau dilaté de l'aorte est retiré et remplacé par une prothèse.

Il y a aussi la possibilité d'insérer une sorte de stent via le artère dans l'aine et en le plaçant à la place de l'anévrisme. De cette façon, le sang ne coule plus dans l'anévrisme, mais le dépasse via le stent. Une chirurgie ouverte est généralement pratiquée dans le Pecs région.

Si l'anévrisme est proche de la Cœur, la valve aortique peut également avoir besoin d'être remplacé. Dans le cas d'un anévrisme dans le Pecs zone, la chirurgie doit être réalisée à partir d'une taille de 55 mm. S'il y a une maladie du tissu conjonctif (par exemple le syndrome d'Ehlers-Danlos or Le syndrome de Marfan) la limite est de 50 mm.

La chirurgie est également indiquée en cas de croissance rapide de plus de 2 mm par an. Un abdominal anévrisme aortique doit être utilisé à une taille de 60 mm. D'autres indications sont une augmentation rapide de la taille de plus de 0.5 cm en trois mois, symptômes causés par le anévrisme aortique et un risque de rupture élevé, par exemple en cas de hypertension.

An prothèse aortique est un tube tissulaire utilisé dans le traitement de l'anévrisme de l'aorte. Au-dessus d'une certaine taille, une intervention chirurgicale sur l'anévrisme doit être réalisée, car plus le diamètre est grand, plus le risque de rupture est grand. La prothèse peut être insérée de deux manières.

D'une part, pendant la chirurgie, la pièce de l'aorte est remplacée par la prothèse, d'autre part, il existe une méthode mini-invasive utilisant un cathéter. Dans ce cas, la prothèse est repliée et avancée à travers un vaisseau jusqu'à la zone affectée. Ici, il se déplie et élimine ainsi l'anévrisme de la circulation sanguine.

Complication: Rupture de l'anévrisme

La rupture d'un anévrisme aortique est une complication potentiellement mortelle. Une fois qu'une sacculation de la paroi du vaisseau s'est formée, elle continue généralement à se dilater. Le risque de rupture est particulièrement élevé si le diamètre est supérieur à 55 mm dans le Pecs zone et plus de 60 mm dans l'abdomen.

L'éclatement de l'anévrisme conduit à des douleur dans l'abdomen ou la poitrine, souvent accompagnée de nausée ainsi que vomissement. Un saignement interne se produit, dans lequel la personne affectée peut perdre de très grandes quantités de sang dans un délai très court. Le résultat est circulatoire choc et dans la plupart des cas, la mort.