Causes d'un carcinome basocellulaire du nez
De loin le facteur de risque le plus important pour le développement d'un basaliome est l'exposition à long terme de la peau à Le rayonnement UV au soleil. Par conséquent, ce type de tumeur se développe principalement dans les zones de la peau régulièrement exposées à beaucoup de soleil: 80% des basaliomes se forment sur le visage, la plupart se situant dans la bande qui part de la racine des cheveux nez à la partie supérieure lèvre.
Diagnostic
Le diagnostic d'un carcinome basocellulaire du nez est généralement fabriqué par un dermatologue. Aux stades avancés, un diagnostic du regard est parfois possible ou indicatif. Dans tous les cas, un biopsie doivent être prélevés et examinés dans un laboratoire de pathologie.
Depuis le risque de cellule transplanter est très haut, toute la zone visible de la peau est généralement enlevée et envoyée. dépistage du cancer de la peau est également utile pour la détection précoce d'un carcinome basocellulaire. Le carcinome basocellulaire se développant très lentement, il a généralement de très bonnes chances de guérison.
Il est important que le carcinome basocellulaire soit distingué d'un bouton ou d'un appendice cutané. L'apparence d'un carcinome basocellulaire peut varier. Au début, par exemple, une bosse brillante sur le nez ou dans le coin du nez peuvent apparaître.
D'autre part, la masse peut également être de couleur rougeâtre. De plus, le carcinome basocellulaire peut également être vu comme une tache rouge dans la peau. Ces nodules ou taches se propagent lentement plus loin.
Dans certains cas, une centrale Dépression peut se produire. Le carcinome basocellulaire peut saigner au cours de la maladie. Une croûte se forme alors sur ce site de saignement.
Le traitement d'un carcinome basocellulaire du nez
Une fois qu'un carcinome basocellulaire a été diagnostiqué, une irradiation photodynamique du nez peut être réalisée en plus de l'ablation chirurgicale. Des récidives sont toujours possibles, mais le pronostic est généralement bon. La thérapie de premier choix pour le traitement d'un carcinome basocellulaire du nez est une excision radicale contrôlée microscopiquement.
À cette fin, les cellules épithéliales dégénérées du nez sont généralement enlevées chirurgicalement sous local anesthésie ou, si désiré, sous anesthésie générale. Le chirurgien utilise un scalpel pour couper autour de la zone dégénérée à une distance de sécurité et enlève toutes les cellules dégénérées si possible. Comme il s'agit généralement d'une zone dégénérée relativement petite, mais que la position dans le visage nécessite une opération très précise, le chirurgien utilise un microscope.
Ceci est normalement attaché au front du chirurgien et permet un fort grossissement. Cela empêche des excisions inutilement importantes - et le carcinome basocellulaire peut être complètement éliminé. La chirurgie au laser, la cryochirurgie et la radiothérapie par rayons X sont également disponibles comme alternative à la chirurgie classique.
Cela peut être nécessaire dans certains cas, en particulier pour les patients plus âgés, si une procédure invasive ne peut être effectuée. En règle générale, un carcinome basocellulaire est donc traité par intervention chirurgicale. Après l'opération, un bandage doit être porté pendant quelques jours ou semaines pour éviter l'inflammation.
Le tissu repousse normalement en quelques semaines à quelques mois et remplit l'espace excisé. L'excidat est toujours conservé pour examen de suivi et transmis au service de pathologie pour examen et classement correct. Le classement est une classification de la tumeur, des zones retirées et une évaluation de la nature bonne ou mauvaise de la tumeur.
Bien que le carcinome basocellulaire soit une tumeur semi-maligne, c'est-à-dire «semi-maligne», un très bon pronostic peut être attendu du fait de son faible taux de métastases en cas d'exérèse chirurgicale complète. Le fait que les carcinomes basocellulaires se développent lentement sur une période de plusieurs mois, voire des années, est également une issue favorable. Cependant, il ne faut pas attendre trop longtemps avant la chirurgie, car avec suffisamment de temps, même une tumeur semi-maligne peut dégénérer de manière maligne.
- En chirurgie au laser, l'ablation est réalisée à l'aide d'un laser à haute énergie. - La cryochirurgie est une intervention chirurgicale dans laquelle le carcinome basocellulaire est détruit par exposition au froid. Cependant, les dernières procédures mentionnées ne promettent de succès que dans le cas de basaliomes petits et superficiels.
A transplantation cutanée est réalisée après l'ablation chirurgicale du carcinome basocellulaire. La taille du carcinome basocellulaire et l'étendue de sa propagation dans la zone environnante sont importantes. Si la plaie ne peut alors être refermée en raison de sa taille, une greffe de peau doit être réalisée pour couvrir la plaie.
La technique de déplacement-pivotement-volet peut être utilisée dans le développement de défauts tissulaires. Dans ce cas, la plaie chirurgicale est recouverte d'une peau saine de la zone environnante. Les bords de la plaie et les bords de la greffe de peau sont suturés ensemble.
En fonction de la profondeur de la plaie opérée, seules des couches superficielles de la peau ou des couches de peau plus profondes sont prises pour fermer le défaut cutané. Une autre possibilité est la chirurgie plastique dite du lambeau rotatif, dans laquelle le lambeau cutané est préparé et transformé en défaut cutané. Ici aussi, les bords sont suturés.
