Pathogenèse (développement de la maladie)
Plasmocytome (myélome multiple (MM)) survient régulièrement gammapathie monoclonale de signification indéterminée (MGUS), qui évolue vers le MM ou une maladie apparentée dans 1% des cas.
In plasmocytome, transformation maligne (maligne) des plasmocytes (cellules du système immunitaire , ils servent à produire et à sécréter anticorps) se produit, qui à son tour se propage à l'os. Les cellules plasmatiques modifiées produisent des cellules monoclonales immunoglobulines (IgG, IgA, IgD), dites paraprotéines, ou la protéine de Bence-Jones (chaînes légères), qui est produite dans environ 20% des cas. Ces cas sont également appelés «plasmocytome de Bence-Jones» ou «plasmocytome à chaîne légère». Les cellules de plasmacytome stimulent les ostéoclastes (cellules qui décomposent la substance osseuse), qui conduire aux foyers ostéolytiques (zones où se produit une dégradation osseuse).
Un risque accru de développement d'un myélome multiple (précancéreux condition) est le soi-disant gammapathie monoclonale de signification incertaine (MGUS): paraprotéinémie avec globulines IgM monoclonales, sans infiltration histologique du moelle osseuse avec des plasmocytes ou lymphome cellules (c'est-à-dire qu'il n'y a pas de plasmocytome / myélome multiple ou de maladie de Waldenström) .MGUS est trouvé chez environ 5% des personnes de plus de 70 ans dans la population allemande.
Un sous-type de plasmocytome est le «myélome multiple couvant». Elle se caractérise par une progression lente et l'absence de modifications squelettiques typiques du myélome, anémie ou insuffisance rénale. Moelle osseuse l'infiltration est <10% et la paraprotéine concentration est constante à 3 g / dL. La cause exacte est en grande partie inconnue. Les facteurs suivants sont à l'étude pour être impliqués dans la pathogenèse (doctrine décrivant l'apparition et le développement d'une maladie avec tous les facteurs impliqués).
Étiologie (causes)
Causes biographiques
- Fardeau génétique - Le plasmacytome est regroupé dans certaines familles, indiquant une composante génétique.
- Origine ethnique - Afro-américaine (taux d'incidence> 2 fois).
- Professions - groupes de personnes les plus fréquemment touchés:
- Travailleurs de la transformation du bois
- Travailleurs de l'industrie du cuir
- Les agriculteurs
- Personnes exposées à une huile minérale
Causes comportementales
- Nutrition
- Carence en micronutriments (substances vitales) - voir Prévention avec les micronutriments.
- Embonpoint (IMC ≥ 25; obésité).
Pollution de l'environnement - intoxications (empoisonnement).
- Rayonnement ionisant
- Exposition à l'huile minérale
