Pathogenèse (développement de la maladie)
Psoriasis est une maladie multifactorielle dans laquelle des facteurs génétiques et des facteurs exogènes (infections, tabagisme/ tabagisme passif, utilisation de certains médicaments) interagissent dans la pathogenèse. Pour les enfants avec leur exanthème typique psoriasis, en particulier les infections streptococciques (hémolytique streptocoques des groupes A, C et G) sont un facteur de déclenchement classique.
Psoriasis est considérée comme une maladie auto-immune systémique (maladie dans laquelle le système immunitaire est dirigé contre les propres structures de l'organisme), dans lequel les cellules T endogènes (cellules appartenant au groupe des lymphocytes) sont activées par des auto-antigènes. Par la suite, il y a des accumulations de leucocytes (blanc sang cellules), qui à leur tour affectent les kératinocytes (cellules formant des cornes). Il y a une accélération excessive de la prolifération (croissance rapide des tissus) (→ acanthose (épaississement de l'épiderme) et parakératose / kératinisation dysfonctionnelle).
Tumeur nécrose facteur (TNF) joue un rôle central dans le processus inflammatoire du psoriasis.
Étiologie (causes)
Causes biographiques
- Fardeau génétique des parents et grands-parents (maladie polygénique; la contribution génétique au risque de psoriasis est d'environ 60 à 70%)
- Gènes / SNP (polymorphisme nucléotidique unique):
- SNP: rs1265181 dans une région intergénique.
- Constellation des allèles: CT (5.0 fois).
- Constellation d'allèles: TT (22.6 fois)
- SNP: rs1265181 dans une région intergénique.
- Gènes / SNP (polymorphisme nucléotidique unique):
Les facteurs / causes suivants peuvent déclencher le psoriasis si une prédisposition génétique est présente en même temps:
Causes biographiques
- Facteurs hormonaux - ménarche (début de la première période menstruelle), ménopause (ménopause chez la femme).
Causes comportementales
- Nutrition
- Apport élevé en acide gras oméga-6 acide arachidonique (aliments d'origine animale, en particulier le porc et les produits à base de porc et le thon).
- Gain de poids
- Consommation de stimulants
- Situation psychosociale
- Stress psychologique
- Irritation chimique de la peau
- Irritation mécanique de la peau
- Irritation thermique de la peau comme un coup de soleil
- Excès de poids (IMC ≥ 25; obésité)
Causes liées à la maladie
- Infections à streptocoques
- L'hypertension (haute pression sanguine)
- Blessures à la peau
- Inflammations cutanées
Médicament
- Inhibiteurs de l'ECA
- Bêta-bloquants - médicaments utilisés pour traiter l'hypertension (pression artérielle élevée); les femmes qui prenaient des bêtabloquants régulièrement pendant six ans ou plus avaient un risque accru de 39% de développer un psoriasis par rapport aux femmes qui ne prenaient pas de bêtabloquants
- Chloroquine - médicament utilisé pour traiter paludisme.
- L'interféron - médicament ayant un effet immunostimulant, notamment antiviral et antitumoral.
- Lithium - médicament pour le traitement de la maladie mentale
- Tétracycline (antibiotique)
- U. vm
Les autres causes
- Grossesse
- L'allaitement maternel