En cas de hypernatrémie en raison de la perte de la gratuité d'eau, une consommation abondante est généralement suffisante.
Réhydratation: dans les cas plus graves de déshydratation sous forme de réhydratation parentérale (infusions) - basé sur une estimation de d'eau perte (l'exemple suivant: adulte, 70 kg) et en fonction des symptômes («privilégier la voie physiologique», c'est-à-dire l'administration entérale d'eau («via l'intestin»)):
De plus, symptômes circulatoires (au plus tôt de la déshydratation hypotonique) (pouls ↑, tension artérielle ↓, pression veineuse centrale (CVP) ↓):> 4 litres remplacer
Caveat:
En cas d'exsiccose ("déshydratation"), Ne pas administrer d’expanseurs de plasma SOLUTIONS dont la pression osmotique est supérieure à celle de sang plasma)! Ils augmenteraient le déficit liquidien extravasculaire.
Prudent d'eau substitution en cas d'insuffisance cardiaque ou rénale (Cœur ainsi que un rein échec) → contrôler la CVD et le poids corporel (œdème pulmonaire!).
Correction de sodiuméquilibre (note: chronique hypernatrémie doivent être corrigés lentement au début, les aigus peuvent être traités rapidement).
Déshydratation isotonique («déshydratation»).
Apport de liquide isotonique ou isoionique (par exemple, solution de Ringer: solution d'électrolyte isotonique pour perfusion intraveineuse).
Déshydratation hypertonique
Approvisionnement en eau sans osmose (5% glucose solution; après métabolisation (métabolisation) du glucose, il ne reste que de l'eau libre) et remplacement d'un tiers du déficit hydrique par un liquide électrolytique isotonique ou isoionique.
Mise en garde: en chronique hypernatrémie (sur une période d'au moins 4 jours), le cerveau s'est adapté à l'hyperosmolalité dans l'espace extracellulaire. Une correction trop rapide peut entraîner une hyperhydratation cérébrale avec œdème cérébral (cerveau gonflement). Règle de base: normaliser sodiumconcentration d'environ 0.5 mmol / l / heure sur une période de 48 heures.
Hyperhydratation hypertonique («surhydratation»).
En présence d'hypervolémie, les diurétiques de l'anse sont principalement utilisés
En cas de prononcé dessiccose («Déshydratation»): perfusion d'une solution d'électrolyte isotonique.
En présence de diabète insipidus voir ci-dessous la maladie du même nom.
