Avant d'implanter / d'opérer un stimulateur cardiaque, un examen détaillé du patient est à la fois nécessaire et possible, car il ne s'agit pas d'une opération d'urgence et peut donc être bien planifié. Elle dure généralement moins d'une heure et peut généralement être effectuée sous anesthésie locale, seulement dans quelques cas exceptionnels anesthésie générale est nécessaire. L'opération commence par une incision cutanée d'environ 5 à 6 cm sous le clavicule et exposer le sous-jacent veine.
Celui-ci est ensuite ouvert et le stimulateur cardiaque l'électrode est insérée dans le sang navire à travers cette ouverture. La sonde (= électrode) est ensuite avancée dans le Cœur sous constante Radiographie contrôle. Dans une chambre unique stimulateur cardiaque, il est ensuite placé dans la partie du Cœur muscle à stimuler (c'est-à-dire dans l'oreillette ou le ventricule).
Dans un stimulateur cardiaque à deux chambres, une sonde est placée dans l'oreillette et une dans la chambre principale. La transmission optimale des impulsions de courant au Cœur le muscle est ensuite vérifié par quelques mesures. Ce n'est que lorsqu'il est certain que cela fonctionne sans problème que l'électrode est finalement connectée au stimulateur cardiaque.
Une fois les électrodes fixées, le médecin forme une «poche de tissu» pour le stimulateur cardiaque. Cela peut être situé sous la peau ou sous le Pecs muscle. Dans de très rares cas, le stimulateur cardiaque est également implanté dans l'abdomen.
Une fois celle-ci terminée, l'incision est encore suturée et le patient reçoit un pansement stérile. Dans les premiers jours suivant l'opération, le patient doit alors se détendre. Il ne doit pas écarter ou lever le bras à plus de 90 degrés et ne doit pas exposer l'épaule à une contrainte majeure, car les électrodes ont besoin d'un certain temps pour se développer et risquent de se déplacer lors de mouvements importants.
En cas de gonflement dans la zone de la poche du stimulateur cardiaque, fièvre, des étourdissements ou douleur de poitrine se produire après l'opération, un médecin doit être consulté immédiatement. Les complications qui peuvent survenir pendant l'implantation / le fonctionnement d'un stimulateur cardiaque sont principalement des ecchymoses et une irritation nerveuse dans la zone de la poche du stimulateur cardiaque. Dans de rares cas, des blessures au plèvre ou une infection peut également être déclenchée.
Il peut également arriver que la sonde ne soit pas correctement fixée au stimulateur cardiaque ou se brise ou que l'appareil lui-même ne fonctionne pas correctement. Cependant, cela sera détecté lors de la vérification du stimulateur cardiaque. En outre, le soi-disant «syndrome du stimulateur cardiaque» peut survenir, dans lequel les oreillettes ne sont plus en mesure de remplir complètement les chambres avec sang, entraînant un débit cardiaque insuffisant. Parfois, le stimulateur cardiaque peut également déclencher une contraction du diaphragme par stimulation électrique, qui peut conduire à hoquet.
