Clairance de la créatinine : valeurs standard
La clairance de la créatinine indique la rapidité avec laquelle les reins peuvent excréter des substances urinaires – en prenant la créatinine comme exemple. Les substances urinaires sont toutes les substances que l'organisme doit excréter par l'urine. La clairance peut être utilisée pour estimer le débit de filtration des glomérules rénaux (débit de filtration glomérulaire, DFG).
La clairance de la créatinine peut être calculée à partir des valeurs mesurées de la créatinine dans l'urine et le sang. L'urine est collectée sur plusieurs heures pour la mesure. Un recueil d'urines sur 24 heures est le plus significatif.
La clairance de la créatinine peut également être calculée à partir de la valeur de la créatinine du plasma sanguin à l'aide de la formule de Cockcroft et Gault. Elle est particulièrement précise car elle prend également en compte l’âge et le poids du patient.
Âge |
Clairance de la créatinine (en ml/min x 1.73 m2 de surface corporelle) |
1ère à 2ème semaine de vie |
25 – 35 |
3ème semaine au 2ème mois |
25 – 55 |
3ème au 12ème mois |
35 – 80 |
les enfants plus âgés |
> 90 |
environ. 25 années |
Femmes : 70 – 110, hommes : 95 – 140 |
environ. 50 années |
Femmes : 50 – 100, hommes : 70 – 115 |
environ. 75 années |
Femmes : 35 – 60, hommes : 50 – 80 |
Clairance de la créatinine ou créatinine : qu'est-ce qui a le plus de sens ?
La clairance de la créatinine, en revanche, est plus sensible : elle peut indiquer même un léger dysfonctionnement rénal, ce qui constitue un avantage décisif par rapport à la mesure de la créatinine.
Quand la clairance de la créatinine est-elle faible ?
La clairance de la créatinine ou le débit de filtration glomérulaire (DFG) diminue dans diverses maladies rénales. Ceux-ci incluent, par exemple
- Perturbation du flux sanguin rénal (par exemple en raison d'un rétrécissement des vaisseaux rénaux)
- Glomérulonéphrite (inflammation des corpuscules rénaux, qui touche généralement les deux reins)
- Maladie rénale diabétique (néphropathie diabétique)
- Néphrosclérose
De plus, des tumeurs, des calculs ou une inflammation des voies urinaires peuvent également réduire la clairance de la créatinine.
Quand la clairance de la créatinine est-elle augmentée ?
La clairance de la créatinine est augmentée pendant la grossesse et aux premiers stades du diabète sucré.