La fixation permet à une personne de regarder spécifiquement un objet ou un sujet dans l'espace externe et est rendue possible par le site rétinien de la plus haute résolution. Cette soi-disant fovea centralis représente la direction principale de la vision. Des troubles de la fixation sont présents, par exemple, dans le strabisme.
Qu'est-ce que la fixation?
Par le terme fixation, l'ophtalmologie fait référence à la capacité humaine de regarder spécifiquement un objet ou un sujet dans l'espace extérieur. Par le terme de fixation, l'ophtalmologie fait référence à la capacité humaine de voir sélectivement un objet ou un sujet dans l'espace extérieur. La fixation devient possible à travers le site rétinien avec la plus haute résolution. Ce site de la rétine est connu sous le nom de fovea centralis. La fovea centralis est le point zéro moteur de l'œil et la condition préalable à la fixation centrale. La fixation est appelée fixation centrale ou fovéale. Le point de résolution le plus élevé de la rétine médie droit devant comme sens de la direction et est donc représentatif de la direction principale de la vue des yeux. Cette direction principale de fixation réside dans l'espace physique entre la fovéola et l'objet de fixation. La ligne droite entre les deux points s'appelle la ligne visuelle. Les autres points rétiniens du champ visuel correspondent aux directions secondaires et ne le restent que tant que la personne est capable de fixation fovéale. La localisation égocentrique avec point de référence sur son propre corps doit être distinguée de ces termes. Contrairement aux directions secondaires, la localisation égocentrique peut être préservée même sans fixation fovéale.
Fonction et tâche
La fixation est l'un des nombreux modèles de mouvement des yeux et, avec les deux autres modèles de mouvement, caractérise le contrôle de l'acquisition d'informations volontaires et involontaires par le système visuel. Dans un sens plus étroit, la fixation n'est pas un vrai mouvement, mais se caractérise par le fait de garder les yeux immobiles. Lors de la fixation, les yeux sont délibérément fixés sur un objet dans le champ visuel. Cependant, un arrêt complet du mouvement oculaire ne se produit pas même avec la fixation. Pendant que l'observateur fixe un objet, des mouvements miniatures et des micro-saccades au sens de l'effet autocinétique peuvent encore être enregistrés à ses yeux. De la fixation en tant que modèle de mouvement des yeux, il faut distinguer, par exemple, les mouvements saccadiques ou saccades, qui correspondent à un modèle de mouvement de balayage rapide et saccadé et généralement la transition d'un objet à un autre. Au sens le plus large, ce schéma de mouvement est également caractérisé par des fixations. Ainsi, les saccades sont essentiellement des sauts rapides entre un grand nombre de fixations individuelles. À leur tour, les mouvements ultérieurs de l'œil correspondent à des mouvements lentement continus qui maintiennent la fixation lorsque le stimulus visuel se déplace comme cible de la fixation. L'objet de fixation apparaît statique lors de ces mouvements oculaires ultérieurs. Si un déplacement du point de fixation doit avoir lieu, nous parlons de convergence et de divergence. Ces mouvements lents des yeux ont lieu les uns par rapport aux autres et décalent le point vu au moyen de la fixation en termes de profondeur. La divergence et la convergence sont également nécessaires pour maintenir une fixation d'un objet se déplaçant en profondeur. Un autre mouvement oculaire est le Nystagmus, ce qui correspond à une alternance de saccades uniques et de mouvements suivants. Cette alternance permet à l'observateur, par exemple, de localiser à plusieurs reprises de nouveaux points de fixation lorsqu'il regarde par la fenêtre d'une voiture.
Maladies et affections
La fixation peut atteindre des proportions pathologiques de plusieurs manières. Par exemple, lorsque la fovéola perd sa propriété de site de fixation, elle peut provoquer des conditions différentes. Soit un réglage excentrique, soit une fixation excentrique est présent par la suite. Le réglage excentrique prévaut lorsque, par exemple, la fixation n'est plus possible en raison de dégénérescence maculaire. La direction principale de la vision est préservée dans une telle dégénérescence, mais les personnes atteintes ont la sensation de regarder au-delà de l'objet fixe. Ils se sentent obligés de regarder vers le passé, car avec une fixation directe, une scotome recouvre l'objet. Malgré cela, la fovéola reste le centre de leur champ visuel. La fixation excentrique diffère de ce phénomène. Dans ce cas, le sens principal de rotation n'est plus la fovéole, mais s'est déplacé vers un autre point rétinien. Le point cible de ce déplacement est désormais utilisé par la personne affectée pour la fixation. Ce phénomène est présent, par exemple, dans le contexte du strabisme et peut provoquer une amblyopie. Au cours de la fixation excentrique, la direction principale de la vision est transférée au point excentrique de la rétine. La personne affectée a subjectivement le sentiment de fixer directement les objets. En conséquence, sa localisation relative s'aligne sur une nouvelle direction principale de fixation. La fixation excentrique est appelée fixation parafovéolaire si le décalage se produit dans un réflexe de la paroi jusqu'à environ deux degrés. La fixation parafovéale est désignée lorsque l'angle à l'extérieur du réflexe de la paroi est jusqu'à cinq degrés. Si l'angle est supérieur à cinq degrés, le ophtalmologiste parle de fixation périphérique. L'absence absolue de fixation est également appelée afixation. D'autres plaintes de fixation peuvent se manifester, par exemple, comme une variante de fixation instable ou agitée et sont alors appelées fixation nystagmiforme. Plus la fixation est excentrique, plus elle est susceptible d'être associée à une détérioration visuelle sévère. Les comportements de fixation pathologiques peuvent être activement influencés dans les procédures pléoptiques. Si ces procédures d'influence ne montrent aucun effet, occlusion du bon œil est considéré comme la norme thérapie. Occlusion permet souvent un retour à la fixation centrale fovéolaire. La restauration résultante de la direction principale de la vision améliore généralement l'acuité visuelle et l'orientation de la personne affectée.
