Introduction
Cortisone et le cortisol (hydrocortisone) sont endogènes hormones et appartiennent à la soi-disant glucocorticoïdes. En tant que drogue, cortisone est l'un des médicaments avec le plus d'applications et d'indications, notamment en raison de ses nombreux effets, notamment la réduction des réactions inflammatoires. S'il y a une carence ou une absence complète de cortisone dans le corps en raison de certaines maladies, il doit être fourni tout au long de la vie. Cependant, si l'objectif est de réduire les réactions et les symptômes inflammatoires, il peut être utilisé pour un traitement à court terme. Avec un traitement local, par exemple avec des pommades ou gouttes pour les yeux, les effets secondaires peuvent être réduits au minimum.
Effet et indications
En thérapie de substitution, la cortisone est utilisée pour l'insuffisance corticosurrénale (Maladie d'Addison) et en syndrome adrénogénital aussi pour les bébés. La production de cortisone dans le corps ne fonctionne pas correctement, c'est pourquoi la cortisone doit être fournie par voie externe. Outre le traitement de substitution, la cortisone est également utilisée pour le traitement symptomatique: dans la situation aiguë, par exemple dans les réactions allergiques jusqu'à choc anaphylactique, dans les crises d'asthme aiguës et dans un épisode aigu d'une maladie auto-immune.
Chez les bébés, il s'agit principalement de diverses inflammations du sang bateaux. La thérapie à long terme est utilisée pour les maladies inflammatoires chroniques telles que l'asthme et les maladies rhumatologiques - certaines formes de celles-ci peuvent déjà survenir chez les bébés. Si la cortisone est utilisée pour poumon des maladies telles que l'asthme ou d'autres maladies plus rares, elle a également pour effet supplémentaire de prévenir les modifications chroniques des poumons.
Pour les maladies inflammatoires de la peau - telles que névrodermite - la cortisone peut être utilisée sous forme de pommades, pour les maladies oculaires, par exemple sous forme de gouttes. C'est ce qu'on appelle une thérapie locale. La thérapie a toujours pour but d'éviter l'inflammation et les dommages consécutifs.
Si une bronchite survient chez un bébé, elle s'accompagne généralement d'un rétrécissement des voies respiratoires, car les voies respiratoires encore très petites des bébés gonflent plus rapidement en raison de l'inflammation que chez les enfants plus âgés (bronchite obstructive). La cortisone doit être utilisée ici pour les symptômes prononcés tels que l'essoufflement. Si la bronchite obstructive se produit de manière répétée, par exemple trois ou plus en six mois, ou si l'asthme est présent, un traitement à long terme avec de la cortisone inhalée doit être instauré.
Le but est de permettre au bébé / enfant de mener une vie sans restrictions. La cortisone réduit le risque de renouvellement de la bronchite et empêche les processus de remodelage irréversibles qui se produisent dans les poumons lorsque la bronchite est fréquente. Dans les cas graves de névrodermite (un sujet eczéma), onguents et crèmes contenant de la cortisone sont utilisés.
Une distinction est faite entre les classes 1 à 4 par ordre croissant de force dans la cortisone. En général, ces crèmes ne doivent être utilisées que dans les crises aiguës car elles montrent le meilleur effet et seulement avec une application à long terme, les effets secondaires deviendront lentement apparents. De nos jours, il est considéré comme sûr qu'une application de ces crèmes chez le bébé est inoffensive contrairement à tacrolimus onguents. Informez-vous ici plus sur le sujet: Neurodermatite chez les bébés
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