Dermatose légère polymorphe

Symptômes

En quelques minutes à quelques heures ou jours, un rouge et des démangeaisons à brûlant une éruption cutanée apparaît après une exposition à Le rayonnement UV (lumière du soleil, solarium). Il se manifeste sous de nombreuses formes, y compris les papules, vésicules, papulovésicules, petites cloques, comme eczéma or plaque, et est donc appelé polymorphe. Cependant, la même expression est généralement observée chez des patients individuels. Les plus touchés sont exposés au soleil peau des domaines tels que le cou et Pecs, les côtés extenseurs des bras, le dos des mains, les jambes, le cou et éventuellement le visage et les oreilles. Un soleil allergie se produit de façon chronique, principalement du printemps à l'été et plus souvent chez les femmes. L'éruption disparaît en quelques jours à une semaine sans cicatrisation si les déclencheurs sont évités. L'habitude se développe généralement pendant l'été.

Causes

Le déclencheur est un rayonnement UVA et / ou UVB (soleil, solarium). Les UVA sont souvent exclusivement responsables de l'éruption cutanée, mais les UVB peuvent également être impliqués. La cause sous-jacente n'est toujours pas précisément comprise. Une cause immunologique est suspectée, car la maladie ressemble à une réponse immunitaire à médiation cellulaire de type retardé. Selon une hypothèse courante, un antigène endogène est formé par Le rayonnement UV, ce qui déclenche un réaction allergique. Normalement, le peau est protégé de ces antigènes car Le rayonnement UV supprime la réponse immunitaire. Par conséquent, un manque d'immunosuppression pourrait également jouer un rôle. La formation d'une substance photosensibilisante endogène a également été discutée.

Diagnostic

Le diagnostic est posé sous traitement médical sur la base de la présentation clinique et des antécédents du patient et éventuellement sur la base d'un test de provocation aux UV. Les diagnostics différentiels possibles incluent d'autres photodermatoses comme solaire ruches, prurigo actinique, Majorque acné, lupus érythémateux, Et d'autres peau maladies.

Prévention

Pour la prévention, il est recommandé d'éviter l'exposition au soleil, les bains de soleil et les visites au solarium. Un bien crême solaire avec des filtres UVA et UVB, avec un facteur de protection supérieur à 30 adapté au type de peau et aussi élevé que possible doit être appliqué à titre préventif. Dans les cas graves, photothérapie avec UVA, UVB ou PUVA est possible sous traitement médical. Avec une exposition progressive, il en résulte un épaississement et un bronzage de la peau et donc un «durcissement». Les substances suivantes, entre autres, sont utilisées pour la prévention médicinale. Leur efficacité n'a pas été clairement prouvée scientifiquement: Le bêta-carotène, calcium, l'acide folique, nicotinamide (controversé), de la vitamine E, oméga 3 Les acides gras et hydroxychloroquine. Depuis ces agents, sauf hydroxychloroquine, sont bien tolérés, une utilisation préventive peut être essayée, à condition qu'il n'y ait aucune restriction d'utilisation et interactions avec les autres médicaments. Le médicament antipaludique hydroxychloroquine a un effet photoprotecteur en réduisant la sensibilité de la peau aux rayons UV et est approuvé comme médicament dans cette indication.

Traitement médical

Les anti-inflammatoires, immunosuppresseurs et antiallergiques glucocorticoïdes sont utilisés dans le traitement médical de la dermatose légère aiguë. Ils peuvent être appliqués en interne et / ou en externe. En automédication, l'hydrocortisone faiblement efficace est disponible. En outre, les agents antiprurigineux, topiques et oraux antihistaminiques, et moins fréquemment immunosuppresseurs sont utilisés. Produits de soins de la peau comme les hydrolotions, crèmeset les sprays en mousse peuvent apporter un soulagement symptomatique. Médicaments alternatifs tels que le cardiosperm onguents sont également disponibles dans le commerce. L'efficacité du traitement médicamenteux n'a pas encore été démontrée de manière fiable.