Diagnostic d'un kyste de Baker chez un enfant
Le diagnostic peut être posé sur la base des résultats de palpation, des symptômes qui surviennent et d'un ultrason examen. Cette procédure relativement simple est généralement suffisante pour les enfants. À partir d'un diamètre de deux centimètres, les résultats de palpation sont clairs.
Des variantes plus petites peuvent également être détectées par ultrason, mais aussi par imagerie par résonance magnétique (IRM). Le ultrason fournit des informations sur le volume et la propagation du kyste. L'IRM est rarement utilisée dans le diagnostic du kyste de Baker classique.
Dans le cas d'un pseudokyste, il fournit des informations supplémentaires sur la maladie sous-jacente et les signes d'usure. Cependant, un examen IRM peut être utile pour distinguer un kyste de Baker d'un sarcome. En cas de suspicion radiologique de sarcome, le diagnostic est confirmé au moyen d'un échantillon de tissu. Un événement malin sous forme de tumeur, d'hématomes, de sacculation veineuse et de thromboses doit être exclu en diagnostic différentiel dans tous les cas.
Thérapie d'un kyste de Baker chez un enfant
Dans de nombreux cas, le kyste de Baker recule de lui-même chez les enfants et ne nécessite aucun traitement supplémentaire. Les mesures conservatrices comprennent la prise de médicaments anti-inflammatoires. Préparations contenant cortisone sont controversées dans leur application.
Les kystes particulièrement gros peuvent être drainés au moyen de crevaison s'il y a des symptômes existants. Il peut s'agir de restrictions de mouvement, de paralysie ou douleur. Pour ce faire, le médecin traitant perce le sac dans des conditions stériles et retire le fluide contenu.
Alternativement, il existe la possibilité d'une ablation chirurgicale. L'opération d'un kyste de Baker chez les enfants n'est envisagée que dans de rares cas. Après visualisation chirurgicale du kyste, la connexion entre le kyste et capsule articulaire est retiré.
Il est ensuite découpé et la capsule est suturée. Cela sert de mesure préventive contre la formation d'un nouveau kyste. Après l'opération, le jambe est élevé et refroidi.
A plâtre ou une attelle est également utilisée pour l'immobilisation. Après trois jours, la mobilisation passive est commencée et après sept jours, le mouvement actif du articulation du genou commence. La technique mini-invasive n'est pas utilisée chez les enfants. Après chaque dixième opération, le kyste réapparaît. Si les causes chez les adultes ont été élucidées, il n'y a toujours pas d'explication suffisante pour la réapparition du kyste de Baker chez les enfants.
Prévision
En général, le pronostic du kyste de Baker chez les enfants est bon. Souvent, il recule spontanément enfance et une procédure d'observation peut être choisie. Ponction comme mesure thérapeutique pour les gros kystes ne garantit pas la disparition du kyste. Il faut s'attendre à une récidive.
prophylaxie
Depuis l' Kyste de Baker est congénitale chez les enfants, il ne peut être évité de manière causale.
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