Diagnostic crise cardiaque
Les piliers du diagnostic de l'infarctus du myocarde consistent en l'enquête: Ce schéma de diagnostic tripartite sert à confirmer un infarctus du myocarde existant. Le monde Santé L'Organisation (OMS) définit la présence d'un infarctus du myocarde comme le cas où au moins deux des trois critères mentionnés ci-dessus sont présents chez le patient.
- La symptomatologie de l'angine de poitrine (pression et oppression thoracique) du patient
- Dans les changements ECG typiques et
- La détection de l'infarctus du myocarde - marqueurs dans le sang (protéines troponine I et T).
Quelles mesures diagnostiques sont prises en cas de crise cardiaque?
sanguins taux de lipides, Cœur maladie (coronarienne artère maladie, athérosclérose), antérieurs Cœur crises, âge, antécédents familiaux de maladie cardiaque Antécédents familiaux (entretien avec le patient pour les symptômes) Pain, poignardant dans la région du cœur Douleur irradiante dans le estomac, haut de l'abdomen, bras gauche, dos, entre les omoplates, etc. Sensation de pression, oppression thoracique Nausées, vomissements Essoufflement Baisse de performance, faible tolérance à l'effort, fatigue Étourdissements, évanouissements Transpiration forte Profil de risque:
- Anamnèse (interroger le patient sur les symptômes) Pain, poignardant dans le Cœur zone rayonnante douleur dans l' estomac, haut de l'abdomen, bras gauche, dos, entre les omoplates, etc. Sensation de pression, oppression thoracique Nausées, vomissements Essoufflement Baisse de performance, faible tolérance à l'effort, fatigue Étourdissements, évanouissements Transpiration forte Profil de risque:
- Douleur, picotements dans la région du cœur
- Douleur irradiante dans le estomac, haut de l'abdomen, bras gauche, dos, entre les omoplates, etc.
- Sensation de pression, oppression dans la poitrine
- Nausées Vomissements
- Essoufflement
- Perte de performance, faible capacité de charge, fatigue
- Étourdissements, évanouissements
- Transpiration forte
- Profil de risque:
- ECG
- Valeurs sanguines LDH Troponine T CK-MB Myoglobine
- LDH
- Troponine T
- CK-MB
- myoglobine
- Douleur, picotements dans la région du cœur
- Douleur irradiante dans l'estomac, le haut de l'abdomen, le bras gauche, le dos, entre les omoplates, etc.
- Sensation de pression, oppression dans la poitrine
- Nausées Vomissements
- Essoufflement
- Perte de performance, faible capacité de charge, fatigue
- Étourdissements, évanouissements
- Transpiration forte
- Profil de risque:
- LDH
- Troponine T
- CK-MB
- myoglobine
Les directives cardiologiques s'écartent légèrement de la définition de l'OMS.
Ils supposent un infarctus du myocarde s'il y a des changements typiques de l'ECG, une élévation du segment ST, et le patient présente des symptômes d'un apport réduit en oxygène aux cellules du muscle cardiaque (ischémie myocardique) sous la forme de douleur de poitrine. Si ces deux signes cliniques sont détectés, le patient peut recevoir rapidement et sans délai une mesure de revascularisation (réouverture de artères coronaires) pour corriger l'apport en oxygène réduit (ischémie) du cœur. Dans ce cas, il n'est pas nécessaire d'attendre le résultat du sang tester les marqueurs de l'infarctus du myocarde pour légitimer la revascularisation.
Au début du diagnostic, le patient antécédents médicaux (anamnèse) est prise, en mettant l'accent sur les symptômes aigus, et un examen physique du patient est effectuée. Dans la phase aiguë d'un crise cardiaque, la plupart des patients se plaignent de douleur de poitrine, ils sont froids en sueur, anxieux et agités. En tant que deuxième étape diagnostique pour déterminer un infarctus du myocarde, l'échocardiogramme (ECG) est utilisé comme examen instrumental.
L'ECG rend visibles les processus de conduction électrique de l'action du muscle cardiaque, qui sont identiques et indéniables chez chaque personne en bonne santé. En modifiant l'image ECG typique et saine, différents états pathologiques du cœur peuvent être détectés, y compris un crise cardiaque. Avec son aide, l'étendue de l'infarctus du myocarde, sa localisation et l'âge de l'infarctus peuvent être déterminés. Dans 80% de tous les cas d'infarctus du myocarde, il y a des changements dans le cours de la courbe ECG. C'est ce qu'on appelle l'élévation du segment ST (S et T sont des points typiques d'un enregistrement cardiaque ECG), qui est causée par la mort des cellules du muscle cardiaque.
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