Les différentes formes
Ruber de lichen planus est la forme la plus courante de lichen nodulaire et se produit chez les mâles et les femelles. La maladie se manifeste par de petits nodules rougeâtres aux limites claires, qui s'accompagnent d'une inflammation et de démangeaisons. Ces soi-disant papules se produisent principalement dans la zone du côté fléchisseur de la poignet, le bas du dos, le genou et la peau du bas jambe et avant-bras.
La cause exacte de ruber de lichen planus est encore inconnu. Soi-disant autoanticorps sont une approche pour expliquer le lichen. Ceux-ci sont protéines de l'humain système immunitaire , qui dans ce cas reconnaissent et marquent normalement les substances étrangères.
Cela permet aux cellules immunitaires d'éliminer ces envahisseurs rapidement et efficacement. Cependant, si ces anticorps sont perturbés par une maladie auto-immune, le corps forme des anticorps contre ses propres tissus et les endommage. Une méthode directe pour guérir Ruber de lichen planus n'existe pas actuellement.
Heureusement, cependant, les papules disparaissent d'elles-mêmes après quelques mois. La thérapie vise donc principalement à soulager la symptômes de la peau maladie. Cela se fait généralement avec une thérapie au cortisol.
Un sain régime, la radiothérapie et éviter un stress fréquent ont également une influence positive sur la récupération. De plus, malgré les démangeaisons, il ne faut pas se gratter pour éviter une inflammation supplémentaire. Il est également important de savoir que Lichen ruber plan peut survenir lors de rechutes.
Cela signifie que même après un traitement réussi et la disparition des symptômes, la maladie peut réapparaître plus tard. Dans ce cas, la thérapie recommence. Fréquemment, les ulcères cutanés, car ils surviennent avec lichen ruber plan, sont associés avec cancer par des profanes.
Dans le cas du lichen nodulaire, cependant, ce n'est pas vrai, car les papules ne se développent pas dans les tissus étrangers ni ne se propagent dans tout le corps. Malgré l'évolution inoffensive de la maladie de la peau, un médecin doit toujours être consulté pour exclure les maladies connexes. Lichen ruber exanthematicus est une autre variante du Lichen ruber.
Il apparaît souvent sur les parties du corps typiques touchées par cette maladie de la peau. Dans ce cas, il peut y avoir une atteinte des muqueuses et des ongles, mais ce n'est pas obligatoire. Les caractéristiques sont une rougeur de la peau et des élévations de la peau dues à des processus inflammatoires.
Dans le jargon technique, cela s'appelle un caractère érythématopapulaire. Les élévations de la peau sont appelées nodules ou papules. Chez le lichen ruber exanthematicus, ceux-ci peuvent être hexagonaux.
Parfois, des stries blanchâtres peuvent également apparaître sur la peau ou la membrane muqueuse. Ils sont le signe de l'élargissement d'une certaine couche cutanée de l'épiderme. Ces rayures sont appelées rayures Wickham.
Le diagnostic est souvent un diagnostic du regard. Le lichen ruber exanthematicus est l'une des maladies cutanées les plus courantes. Les hommes sont plus souvent touchés que les femmes.
La cause n'a pas encore été complètement élucidée. Le lichen ruber exanthematicus est traité avec antihistaminiques, avec des crèmes stéroïdes topiques et, si nécessaire, avec une intervention chirurgicale, un occlusion. De plus, le goudron est utilisé pour le traitement et une injection de suspension de cristaux de stéroïdes est effectuée.
Dans certains cas, un rayonnement est également effectué. Acitrétine, chloroquine, azathioprine, la ciclosporine et le DADPS sont utilisés en médecine. Le lichen ruber mucosae est une maladie chronique récurrente d'une membrane muqueuse, mais surtout de la bouche muqueuse.
Les membranes muqueuses se trouvent dans diverses parties du corps, y compris les intestins, nez, utérus et bouche. Leur fonction est de fournir une protection mécanique de l'organe sous-jacent, ainsi que la sécrétion et l'absorption de substances.muqueuse) tapisse les cavités du corps et est recouvert d'une couche de mucus - d'où son nom. Un défaut du muqueuse peut conduire d'une perte de fonction à la mort de l'organe affecté.
Lichen ruber mucosae peut être mieux traduit par «lichen nodulaire de la muqueuse». La cause de la muqueuse du Lichen ruber fait l'objet de recherches, un processus médicamenteux ou auto-immun est suspecté. La thérapie des muqueuses du lichen ruber est également ici longue et difficile.
Le mot «verrucosus», du latin pour «verruqueux», décrit assez bien cette sous-forme du lichen ruber. Elle survient préférentiellement sur les côtés extenseurs du bas des jambes et moins fréquemment sur le dos de la main et est considérée comme particulièrement résistante au traitement et donc très fastidieuse. Dans la plupart des cas, la maladie ne dure pas moins de 5 ans.
Le lichen ruber verrucosus est une maladie nodulaire à verruqueuse de la peau: les nodules peuvent apparaître individuellement ou en petits groupes et varient en taille de quelques millimètres à 3 centimètres. Dans des cas individuels, plusieurs nodules peuvent se développer ensemble et former verrues jusqu'à 10 cm de taille. Le patient ressent une forte démangeaison, qui conduit entre autres à des cicatrices, associées à la guérison de ces nodules.
La thérapie est complexe et repose principalement sur des médicaments anti-inflammatoires et anti-démangeaisons tels que glucocorticoïdes (cortisone). Ceux-ci sont soit pris par voie orale, soit injectés directement dans le tissu sous-cutané au niveau de la zone touchée. La radiothérapie externe peut également être utilisée.
Une thérapie est importante car si le lichen ruber verrucosus n'est pas traité, il peut dégénérer en une forme carcinomateuse - c'est-à-dire qu'il y a un risque de peau cancer. Lichen ruber follicularis (acuminatus) se produit souvent sur les parties velues du corps. Il est caractérisé par de multiples élévations coniques pointues sur le de gamme follicules.
Ils se montrent souvent sous la forme d'une éruption cutanée avec des limites peu claires. Habituellement, seule une légère démangeaison se produit. Souvent, le cuir chevelu est affecté.
La formation des papules décrites empêche la nouvelle croissance de gamme d'atteindre la surface. Cela peut causer la chute des cheveux et la calvitie cicatrisée au cours du lichen ruber follicularis. Le diagnostic est posé sur la base des signes cliniques et par examen microscopique de la zone.
Diagnostic différentiel le médecin délimite une Leucoplacia nicotinica, une candiose, un lupus erytehrmatodes, allergie de contact et secondaire syphilis. Le lichen plan peut également apparaître dans la région génitale. Ceci doit être distingué d'un lichen sclerosus et atrophicus.
En comparaison de cela, un lichen plan est moins fréquent dans la région génitale. Dans la plupart des cas, un lichen planus genitalis est basé sur un déséquilibre hormonal. Cela peut se produire en particulier dans les phases d'un changement hormonal.
Chez la femme, cela peut être le cas par exemple lors grossesse. Le lichen ruber planopilaris est une maladie cutanée chronique qui peut entraîner une atrophie du de gamme follicules et calvitie. La cause est encore inconnue.
On pense qu'il s'agit d'un trouble chronique de la cornification du follicule de cheveux épithélium. Les processus destructeurs ultérieurs conduisent probablement à la destruction des follicules pileux et de la tige pilaire. Une perte de cellules souches positives pour la cytokératine 15 a été observée.
Le lien avec d'autres maladies comme la kératose pilaire, la follicullite décalvane et le lichen planus folliculaire n'est pas clair. Dans la plupart des cas, le lichen ruber planopilaris survient à l'âge moyen. Les femmes sont plus fréquemment touchées que les hommes.
La maladie se manifeste généralement dans la partie latérale et frontale du front. L'arrière du front est moins fréquemment touchée. Le tableau clinique est similaire au tableau clinique du Lichen ruber follicularis. En outre, les côtés extenseurs des bras, des cuisses, de la muqueuse buccale et des ongles peuvent également être affectés. L'image microscopique est utilisée pour le diagnostic en plus du diagnostic visuel.
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