Diagnostic du pemphigus vulgaris
Au début de chaque diagnostic se trouve l'interrogation du patient. Ceci est également appelé anamnèse. En outre, le médecin examinera les parties du corps touchées.
Cloques sur la voie orale muqueuse, sur d'autres parties du corps et un signe positif de Nikolski peut indiquer pemphigus vulgaris. Le signe de Nikolski est vérifié pour déterminer la tendance à la formation de cloques. Le médecin teste le comportement des ampoules lorsqu'elles sont poussées.
De plus, une vue microscopique des cloques ou de leur contenu peut être prise. À cette fin, un échantillon de tissu est prélevé sous anesthésie locale. Si le médecin reconnaît au microscope des cellules cutanées arrondies, un test de Tzanck positif est présent.
Cela signifie que le médecin constate un changement typique des couches cutanées au microscope. Une détection de «pemphigus anticorps»Peut confirmer le diagnostic suspecté. Ceux-ci peuvent être examinés de différentes manières.
Une possibilité est leur présentation par une méthode de coloration spéciale. Le nombre de anticorps est en corrélation avec la gravité de la maladie. Aux stades avancés, les paramètres d'inflammation dans le sang compter, ainsi que le électrolytes et sérum protéines sont examinés de plus près. Au cours de l'évolution de la maladie, des contrôles réguliers doivent être effectués.
Symptômes associés
Les premiers symptômes de pemphigus vulgaris ne sont généralement pas très prononcés sur une longue période. Par conséquent, ils ne sont souvent pas reconnus. Les patients présentent des cloques dans une partie du corps donnée ou différente.
Ces cloques sont souvent molles et fragiles. Ils sont situés sur une peau un peu moins enflammée. Ils sont généralement remplis d'un liquide transparent.
Après un court laps de temps, ils éclatèrent. Des érosions, des croûtes, des cicatrices et une hyperpigmentation peuvent alors se développer. Souvent l'oral muqueuse est affectée et peut être ou rester le seul site de plaintes pendant une longue période.Les parties du corps où les symptômes surviennent particulièrement fréquemment sont le cuir chevelu, la muqueuse, les zones cutanées et le visage sollicitées mécaniquement.
Ces zones sont également appelées sites de prédilection. Ce n'est qu'en cas d'infestation étendue qu'un perte d'appétit, fatigue, sensation de maladie et fièvre se produisent en plus des cloques. Pemphigus vulgaris se manifeste souvent sur la muqueuse buccale.
Dans plus de 50% des cas, la maladie débute dans cette zone. Les revêtements blanchâtres et les abrasions sont typiques. Dans le jargon technique, les abrasions sont également appelées érosions.
En règle générale, l'éclatement des cloques se produit plus rapidement sur les muqueuses que sur d'autres parties du corps. Les abrasions parfois saignantes sont souvent très douloureuses pour le patient. Si le pemphigus vulgaire s'est manifesté sur la membrane muqueuse, des précautions doivent être prises pour assurer une régime. En plus de la muqueuse buccale, les muqueuses génitales peuvent également être affectées.
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