Diagnostic
Lors de l'entretien avec le patient (anamnèse), les symptômes et les causes révolutionnaires peuvent être identifiés ou d'autres causes peuvent être exclues. Par exemple, des questions spécifiques peuvent être posées sur les hépatite A vaccinations ou voyages récents à l'étranger. Pendant le examen physique, un aigu hépatite Une infection révèle souvent une pression douloureuse dans l'abdomen supérieur droit et une hypertrophie palpable du foie.
Dans le sang, des paramètres peuvent être collectés qui indiquent un inflammation du foieL’ foie enzymes (transaminases ou “foie valeurs ”) GOT (glutamate-oxalacétate transférase ou ASAT = aspartate aminotransférase) et GPT (glutamate-pyruvate transférase ou ALAT = alanine aminotransférase) sont localisées dans différents organites cellulaires d'une cellule hépatique. En cas de destruction des cellules hépatiques, celles-ci et d'autres enzymes sont libérés et peuvent être détectés dans le sang.
En fonction de la constellation du enzymes, l'étendue des dommages aux cellules hépatiques peut être déterminée. La première possibilité de confirmer le diagnostic par un sang test est d'environ 14 jours après l'infection, car alors le premier anticorps contre l' hépatite le virus A est produit par le corps. Voici les anticorps d'immunoglobulines M (IgM).
L'IgM est une immunoglobuline produite en tant qu'anticorps le plus précoce au cours d'une réponse immunitaire (la propre réaction de défense de l'organisme). Un taux élevé d'anticorps IgM indique une infection aiguë par le VHA. Quelques jours plus tard, les lymphocytes B ou plasmocytes produisent l'immunoglobuline permanente G (IgG).
Ce sont les plus importants anticorps avec le plus fort effet de défense. Ils sont les deuxièmes anticorps les plus importants après les IgM et augmentent en nombre dans le sang pour combattre l'infection. Une fois l'infection surmontée, ils sont détectables en permanence dans le sang et, en cas de Hépatite A, ils garantissent une immunité à vie.
La détection d'ADN viral dans les selles du patient infectieux est également possible pour le diagnostic. Échographie: dans un ultrason examen, la cavité abdominale (abdomen) et les organes abdominaux sont visualisés à l'aide d'ondes ultrasonores. Le transducteur émet ultrason ondes qui sont absorbées ou réfléchies par les différents tissus qu'elle rencontre.
Le transducteur reçoit les ondes réfléchies, qui sont converties en impulsions électriques et affichées sur un écran dans différentes nuances de gris. Dans les aigus symptomatiques Hépatite A, le foie peut être hypertrophié et apparaître légèrement moins échogène (c'est-à-dire plus sombre) en raison d'une accumulation de liquide dans le foie (œdème). L'échographie n'est pas utilisée pour poser un diagnostic mais peut être utile pour évaluer l'étendue de la maladie.
Si le foie est attaqué par un Hépatite A infection, une augmentation des soi-disant transaminases se produit dans le sang. Les transaminases sont des enzymes qui accélèrent des réactions importantes dans la conversion des acides aminés. Ils sont localisés en grand nombre dans les cellules du foie, entre autres endroits, où ils exercent leur effet.
Si les cellules hépatiques sont détruites, comme dans l'inflammation du foie, ces enzymes sont libérées dans le sang. Si des anticorps nouvellement formés (classe IgM) contre l'hépatite A virus peuvent également être détectés dans le sang, ceux-ci, en combinaison avec les changements de valeur de laboratoire, sont la preuve d'une infection par l'hépatite A. Dans les infections aiguës, qu'un organisme subit pour la première fois, certains anticorps spécifiques se forment contre le virus envahisseur.
IgM signifie immunoglobuline de type M, qui représente un anticorps qui n'est produit que lors de l'infection initiale. Ceux-ci peuvent combattre le virus tandis qu'en même temps le corps produit des anticorps de type IgG, qui fourniront une défense plus ciblée et efficace lorsque le virus réinfectera le corps. Si des anticorps de type IgM sont produits lors d'une infection à l'hépatite A, la personne touchée sait que son corps est affecté par une infection aiguë.
Environ 4 mois après l'infection initiale, les immunoglobulines M ne sont plus détectables. Les immunoglobulines de type IgG sont les anticorps spécifiques qui fournissent à l'organisme une protection immunologique à vie contre un antigène spécifique. Ils se forment lors de l'infection initiale par le virus et circulent en permanence dans le sang à partir de la 6e semaine après l'infection.
Tous les articles de cette série:
