Fréquence
Environ 20% de tous les virus hépatite est causé par Hépatite A virus (HAV). Environ 2000 cas sont signalés chaque année; cependant, depuis tant de hépatite Les personnes atteintes ne présentent aucun symptôme ou ne présentent que des symptômes non spécifiques, les experts supposent qu'il y a environ 10,000 cas ou plus de Hépatite A.
Causes de l'hépatite A
La cause de hépatite Une maladie (HA) est une infection par Hépatite A virus. Le virus est transmis à l'homme par la consommation d'aliments contaminés, d'eau potable contaminée par des matières fécales ou des objets. Le cycle d'infection est complété par l'excrétion avec le virus via bile et les selles et la voie de transmission fécale-orale.
Voies de transmission et d'infection dans l'hépatite A
L'hépatite A virus sont généralement transmis par voie fécale-orale et très rarement par le sang (par exemple par transfusion). Dans la plupart des cas, ce sont les infections par frottis qui transportent le virus. Souvent par contact avec des selles contenant le virus, de l'eau potable ou des aliments contaminés et des objets contaminés.
Plus précisément, pour l'homme, cela signifie qu'une mauvaise hygiène des mains, par exemple après être allé aux toilettes, conduit à une transmission directe du virus à la voie orale. muqueuse. Le virus peut alors entrer dans le tractus digestif sans entrave. La transmission a lieu par voie entérale, c'est-à-dire via l'intestin muqueuse.
La tractus digestif commence dans le cavité buccale et se termine au anus. En passant par le intestin grêle, le virus est absorbé dans la circulation sanguine. De là, il atteint le foie, qui est principalement affectée et endommagée par le virus de l'hépatite A.
Dans de rares cas, la transmission est également possible via la circulation sanguine si l'infection est dans la phase dite de virémie. La phase de virémie signifie la présence du virus dans le sang pendant l'infection, généralement pendant une certaine période de temps. Puisqu'une personne infectée par le virus de l'hépatite A excrète le virus par les selles, le virus n'est pas transmis par les baisers «classiques».
Avec une bonne hygiène des mains, la transmission du virus par les baisers est très improbable. Dans les pays industrialisés où les normes d'hygiène sont élevées, comme l'Allemagne, les infections par le virus de l'hépatite A sont plutôt rares. Chaque année, environ 30 à 40 nouveaux cas pour 100,000 50 habitants surviennent en République fédérale d'Allemagne. À partir de 50 ans, 60 à XNUMX% de la population est infectée par le virus de l'hépatite A.
En raison du faible taux d'infection dans les pays industrialisés, certains enfants et adolescents sont sans protection immunologique naturelle, car aucun anticorps se forment sans infection ni vaccination. 50% de toutes les infections à l'hépatite A en Allemagne sont contractées lors de séjours de vacances en Europe du Sud ou de l'Est. L'infection par l'hépatite A est l'une des maladies dites touristiques, car elle est transmise en raison de mauvaises conditions d'hygiène (en particulier dans les pays en développement) (principalement en Europe de l'Est, dans les pays tropicaux et dans la région méditerranéenne).
L'infection survient surtout lorsque les conditions d'hygiène ne répondent pas à la norme requise. Une attention particulière est requise dans les toilettes publiques et les sites de camping. Le problème est que le virus de l'hépatite A est très résistant aux acides et aux alcalis et peut bien tolérer les températures élevées.
Non seulement les voyageurs sont particulièrement exposés, mais aussi le personnel médical, les travailleurs de la restauration et de l'industrie alimentaire, les travailleurs des camps de réfugiés et les résidents des établissements psychiatriques. Les enfants dans leur première année de vie peuvent excréter le virus pendant plusieurs semaines et ainsi infecter d'autres personnes (en particulier les frères et sœurs et les parents). Sinon, il existe un risque d'infection entre une à deux semaines avant l'apparition du virus et jusqu'à une semaine après la fin du stade ictérique.
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