Diagnostic
A lacération est toujours précédé de l'application d'une force mécanique. Après une inspection approfondie des bords de la plaie et de la profondeur de la plaie, un diagnostic d'un lacération peut être fait. La plaie et les bords de la plaie sont irréguliers. La profondeur de la plaie révèle généralement des ponts tissulaires causés par une application inégale de la force sur la peau. Les lacérations et les blessures par écrasement sont souvent combinées et ne peuvent pas être clairement distinguées les unes des autres.
Symptômes associés d'une lacération
La peau est fournie avec sensibilité par de nombreux nerfs. Si ceux-ci sont endommagés par une déchirure soudaine de la peau, de fortes douleurs initialement lancinantes surviennent, ce qui peut parfois provoquer des symptômes généraux tels que des étourdissements, sang pression ou même évanouissement. Ceci est suivi de pulsations douleur dans la zone de la plaie. Les plaies fissurées peuvent saigner très abondamment, surtout si des sections cutanées plus profondes sont également touchées. De plus, il y a un gonflement autour de la plaie lorsque le liquide s'accumule dans le tissu endommagé.
Traitement / thérapie
Le premier objectif du soin des plaies est hémostase. Tout d'abord, une pression doit être appliquée sur la plaie. Pour ce faire, une compresse stérile est placée sur la plaie et un bandage compressif est appliqué dessus.
Ensuite, un médecin doit être consulté. Une fois le saignement arrêté par le bandage, un Radiographie est prise si un fracture est suspecté. Ensuite, le bandage est retiré et la plaie est examinée.
La plaie est nettoyée de la saleté grossière et désinfectée. Selon la taille et l'emplacement, la plaie peut devoir être cousue ou agrafée. Pour les petites blessures, il suffit de fixer les bords de la plaie avec des pansements adhésifs.
Avant que la plaie ne soit cousue, un anesthésique local est injecté dans le tissu autour de la plaie sous anesthésie locale. Après un court temps d'application, la plaie est à nouveau soigneusement nettoyée en profondeur puis recouverte de manière stérile. La plaie est ensuite suturée dans des conditions stériles.
En fonction de la profondeur de la plaie, des couches de peau plus profondes peuvent devoir être suturées séparément en premier. À la fin, la couche supérieure de la peau est ensuite suturée ensemble. Dans le cas de lacérations, les bords de la plaie doivent souvent être redressés à l'avance en coupant les coins saillants de la peau.
La peau est élastique, les bords redressés de la plaie peuvent alors être rapprochés. À la fin, un plâtre et un bandage est appliqué. La zone doit ensuite être refroidie, surélevée et protégée.
De plus, la plaie doit être maintenue au sec et le pansement doit être changé régulièrement jusqu'à ce que la plaie soit guérie. De plus, le patient tétanos Le statut vaccinal est vérifié pour chaque lésion cutanée, en particulier si la plaie est sale, et une vaccination antitétanique est administrée si la protection vaccinale n'est pas claire ou insuffisante. Sinon un tétanos des spasmes peuvent survenir.
Dans tous les cas, un médecin doit être consulté si le lacération est plus profond ou plus long que 1 cm. Il faut supposer que la plaie ne guérira pas d'elle-même, car les bords de la plaie ne peuvent pas être placés ensemble et doivent être fixés par le médecin avec des sutures, des agrafes ou des pansements. Un médecin doit également être contacté en cas de contamination macroscopique ou de saignement abondant. Également en cas de suspicion de blessures concomitantes telles qu'un fracture.
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