Douleur avec un hallux rigidus

Hallux rigidus est une maladie orthopédique fréquente basée sur l'usure (arthrose) du articulation métatarsophalangienne du gros orteil. Après hallux valgus, un malpositionnement du gros orteil avec déplacement du articulation métatarsophalangienne du gros orteil vers le bord intérieur du pied, c'est le deuxième trouble fonctionnel le plus fréquent du gros orteil. Souvent, les deux maladies se produisent côte à côte.

La cause est probablement une combinaison de surcharge, de chaussures inadaptées, de malposition préexistante du pied et d'une blessure traumatique au pied. L'usure résultante de l'articulaire cartilage entre le premier métatarsien l'os et la base du gros orteil provoquent de graves douleur au repos et surtout en marchant. Ceci s'accompagne d'un raidissement croissant et finalement complet de l'articulation (hallux limitans).

Cause de la douleur

Real les articulations (diarthroses), contrairement aux fausses articulations (synarthroses), sont caractérisées par cartilage- extrémités osseuses couvertes, entre lesquelles se trouve l'espace articulaire rempli de liquide. Ceci est entouré d'un capsule articulaireL’ cartilage fournit une surface lisse et remplit ainsi la fonction d'absorber le frottement généré lors du mouvement de l'articulation et de protéger l'os sous-jacent.

En même temps, il est élastique à la pression et peut donc absorber les chocs. Une usure excessive de ce cartilage due à l'âge ou à la maladie entraîne le tableau clinique de arthrose. Dans ce cas, le protecteur cartilage hyalin La couche s'amincit de plus en plus et est remplacée par du cartilage fibreux inférieur et du tissu de granulation.

Une régénération de la cartilage hyalin n'est pas possible. La dégradation de la substance cartilagineuse entraîne une augmentation douloureuse de la pression dans le tissu osseux sous-jacent, entraînant des microfractures. Le frottement du cartilage endommagé et du tissu osseux les uns contre les autres peut parfois même être entendu et est appelé crépitation.

De petits morceaux de cartilage et d'os peuvent se détacher du tissu restant. S'ils pénètrent dans l'espace articulaire, cela peut provoquer un blocage de l'articulation. Afin de pouvoir absorber l'augmentation de la pression, de nouvelles formations osseuses (ostéophytes) se développent au bord de l'articulation, ce qui entraîne finalement l'élargissement de la base articulaire et devient visible dans le Radiographie image. Tous ces processus de remodelage et le manque de résilience du tissu de remplacement provoquent le développement d'une inflammation chronique et entraînent une instabilité articulaire. Surtout pendant le mouvement, cela entraîne parfois des douleur.