À quelle douleur doit-on s'attendre avec une prothèse de genou
A prothèse de genou n'est généralement utilisé que lorsqu'il y a beaucoup de douleur et la personne affectée est exposée à un niveau élevé de souffrance. Le but de la prothèse de genou l'opération consiste donc naturellement à soulager le patient de cette sévère douleur. Aujourd'hui, cela est atteint dans plus de 90% des cas lorsque la physiothérapie est effectuée et que la prothèse est bien manipulée.
Rarement, cependant, il peut arriver que le douleur persiste ou s'aggrave après l'opération; dans certains cas, il peut même irradier dans le cheville. Si tel est le cas, la personne concernée doit consulter un médecin dans les plus brefs délais. Il aide le médecin à trouver plus rapidement la cause de la douleur si un soi-disant journal de la douleur est tenu à l'avance, c'est-à-dire que des informations exactes sur la douleur sont écrites, par exemple quand elle se produit exactement, combien de temps elle dure, comment elle se sent, où il se trouve et ainsi de suite.
La raison d'un douloureux prothèse de genou peut être une infection qui, en principe, peut survenir après toute opération. Une telle infection postopératoire est rare en raison des techniques chirurgicales modernes et des mesures d'hygiène, mais doit être traitée immédiatement avec antibiotiques. Cela peut être exclu à l'aide de rayons X et valeurs de laboratoire.
Si la douleur ne survient pas immédiatement après l'opération, mais seulement plus tard, cela peut indiquer que le articulation du genou la prothèse s'est desserrée. En raison d'une irritation constante de l'articulation, cela conduit à un épanchement articulaire, qui provoque alors une douleur chez le patient. Normalement, la durée de vie d'une prothèse est d'environ 15 à 20 ans, c'est pourquoi il faut porter une attention particulière à la douleur après cette période.
Un tel relâchement peut également être vu par un médecin sur un Radiographie, et même relativement tôt, c'est pourquoi il est très important de se rendre régulièrement chez le médecin. Ici aussi, des mesures doivent être prises le plus rapidement possible, car une articulation artificielle lâche peut endommager définitivement l'os et cartilage structures de l'articulation, ce qui rend difficile la fixation ou la réinsertion d'une prothèse. Sinon, dans la vie quotidienne avec une prothèse de genou, des douleurs peuvent survenir de temps en temps lorsque l'articulation est soumise à un stress particulier, comme lors de certains sports ou lors de la montée des escaliers.
Cependant, si la douleur est limitée à ces activités spéciales, le patient doit les éviter dans la mesure du possible et il n'y a pas forcément d'obligation de traiter cette douleur. Une raison importante de douleur après une opération de prothèse de genou peut être le relâchement de la prothèse. En principe, le matériau de la prothèse implantée peut toujours se desserrer, il ne s'agit donc pas d'une complication atypique.
En règle générale, cependant, la durabilité est de 10 à 15 ans. Le relâchement est alors causé par l'usure naturelle. La douleur qui survient à un stade précoce doit être clarifiée, car elle peut indiquer un relâchement d'une prothèse de genou.
La douleur peut être attribuée à un processus inflammatoire dans le articulation du genou. Cette inflammation est à son tour provoquée par le fait qu'il y a abrasion et usure de l'implant et par conséquent de petites particules de matériau se détachent de l'implant. Ceux-ci pénètrent dans l'articulation où ils provoquent un processus inflammatoire en tant que réaction défensive du corps par un dépôt.
Les cellules de la réaction défensive s'accumulent dans l'espace entre l'os et l'implant et créent ainsi un espace fendu. Cette formation d'écart signifie plus d'espace et de mobilité pour l'implant, de sorte que dans ce cas on parle d'un relâchement de la prothèse de genou. Un Radiographie or scintigraphie peut être prise pour déterminer si la douleur est réellement le résultat du relâchement.
Comme déjà mentionné, le relâchement s'accompagne d'une douleur intense. Analgésiques peut aider de manière conditionnelle et soulager temporairement les symptômes, mais il est nécessaire de traiter le déclenchement de la douleur lui-même de manière thérapeutique. Cela signifie que la prothèse de genou doit être retirée et remplacée.
Bien que l'inflammation puisse également être réduite par des médicaments, l'écart entre l'os et l'implant est irréversible. L'indication d'un articulation du genou l'opération de prothèse (voir: opération de prothèse de genou) consiste, entre autres, à réduire ou supprimer la restriction de mouvement existante, mais ces symptômes peuvent encore être présents immédiatement après l'intervention, accompagnés de douleurs. La restriction de mouvement après l'opération doit être évitée par une mobilisation rapide sous forme de mesures de rééducation avec des exercices de mouvement (notamment étirage).
Un autre objectif est la libération de la douleur, qui, pour certaines raisons expliquées ci-dessus, ne se produit pas immédiatement ou dans tous les cas. Au cours des mesures de rééducation, de légères luxations de l'articulation du genou peuvent survenir dans de rares cas, ce qui peut par la suite restreindre la mobilité. Le risque de luxation est également présent en dehors de la rééducation.
Surtout au début, les patients ne doivent pas en attendre trop. La régénération de l'articulation du genou prend du temps. Cependant, malgré une physiothérapie ou un exercice régulier, tous les degrés de mouvement ne sont pas pleinement possibles au début, surtout pas sans une légère douleur.
Les patients doivent en être conscients, d'une part, pour ne pas se surestimer et mettre trop de pression sur le genou et, d'autre part, pour pouvoir classer les éventuelles douleurs. Il est tout à fait normal que monter les escaliers après une opération de prothèse de genou provoque des douleurs, car l'articulation du genou n'est pas encore totalement mobile et capable de supporter du poids. La restriction de mouvement y compris la douleur peut également être une conséquence de certains risques.
Comme pour toute opération, il existe des risques généraux et spécifiques. Un risque particulier de la chirurgie de prothèse de genou est la survenue d'adhérences ou de collage de structures de l'articulation du genou, qui est associée à une douleur désagréable. En règle générale, cette complication ne se produit pas, car un accent particulier est mis sur la mobilisation précoce après l'opération, de sorte que la probabilité d'adhérences ou d'adhérences est faible.
Cependant, si les mesures de rééducation ne sont pas suivies de manière appropriée par le patient, l'articulation du genou peut perdre sa mobilité immédiatement après l'opération et devenir très douloureuse. Dans le pire des cas, une deuxième opération peut être nécessaire pour éliminer les adhérences et soulager la douleur. La douleur causée par une mobilité réduite peut également être secondaire à une chute.
Le risque de chute est extrêmement accru après une opération de prothèse de genou. Immédiatement après l'opération, les patients ne sont pas encore aussi mobiles et sont moins stables et en sécurité lorsqu'ils marchent et se tiennent debout. De plus, l'articulation du genou est toujours raide, c'est pourquoi les exercices de mouvement sont si importants.
En cas de chute, l'articulation du genou n'est pas très flexible et peut difficilement compenser une chute avec une forte pression et force, entraînant une compression, une contusion ou fracture. Ceci, à son tour, s'accompagne d'un gonflement, d'une douleur intense et des restrictions de mouvement associées. Une dernière raison de la douleur peut être un mouvement limité en raison de la calcification des structures musculaires de l'articulation du genou.
