Cible thérapeutique
- Réduction de la transpiration
- Réduction de la formation d'odeurs
Recommandations thérapeutiques
- Voir le suivant thérapie recommandations en fonction de la forme d'hyperhidrose.
- Voir également sous «En savoir plus thérapie" .
Hyperhidrose localisée
Dans l'hyperhidrose localisée (focale), les tentatives thérapeutiques suivantes peuvent être faites:
- Appels locaux thérapie avec des antisudorifiques tels que aluminium chlorure hexahydraté (15-25% concentration).
- Hyperhidrose axillaire: injection intralésionnelle de neurotoxine botulique (BoNT; dénervation chimique / interruption des voies nerveuses); durée d'action: au moins 6 mois (thérapie de choix).
- Hyperhidrose des paumes et de la plante des pieds: appuyez sur d'eau iontophérèse (voir ci-dessous «Traitement ultérieur /thérapie physique).
- Utilisation systémique d'antihidrotiques tels que sage (3 x 80 mg d'extrait sec / j), bromure de méthanthélinium (3 x 50 mg / j), chlorhydrate de bornaprine (4-8 mg / j).
- Glycopyrolate pour la transpiration gustative (clés transpiration).
- Autres approches médicamenteuses avec anticholinergiques comme le bromure de méthanthélinium, tricyclique antidépresseurs tel que amitriptyline or antihypertenseurs (bêta-bloquants, calcium bloqueurs de canaux) sont recommandés par certains experts.
Remarque: Sage comme un thé ou une huile peut abaisser le seuil de saisie; par conséquent, il n'est pas recommandé pour les personnes sujettes aux crises cérébrales.
Hyperhidrose généralisée
- Le traitement doit être strictement basé sur la cause sous-jacente.
- Chez les patients atteints d'hyperhidrose primaire à prédominance généralisée, le traitement par oxybutynine (anticholinergique) a efficacement soulagé les symptômes après 6 semaines et amélioré la qualité de vie des personnes atteintes
Bromhidrose axillaire (transpiration excessive et odeur désagréable au niveau des aisselles)
- Injection intradermique de neurotoxine botulique (BoNT; dénervation chimique / interruption des voies nerveuses).
- Dans une étude, cinquante unités de BTX-A ont été diluées dans 2 ml de solution saline et injectées par voie intradermique dans chaque point marqué de l'aisselle; Additionnel injections ont été appliqués à deux fois dose (100 unités / aisselle) .Résultats:
- Après la première injection, 38 des 62 patients (61.3%) n'ont plus ressenti d'odeur désagréable pendant quatre semaines ou plus (médiane: 24 semaines).
- Parmi ceux-ci, 21 ont reçu un deuxième traitement. La durée médiane d'effet de ce collectif était de 28 semaines.
- Huit sujets supplémentaires ont reçu une troisième injection réalisée, quatre ont même reçu un quatrième traitement (durée médiane d'efficacité: 32 et 36 semaines, respectivement).
- L'efficacité du traitement a été rapportée par 53% des sujets comme «très bonne», 29% l'ont décrite comme «bonne», 16% comme «modérée» et seulement 2% comme «faible»; aucun effet secondaire n'a été signalé.
- Dans une étude, cinquante unités de BTX-A ont été diluées dans 2 ml de solution saline et injectées par voie intradermique dans chaque point marqué de l'aisselle; Additionnel injections ont été appliqués à deux fois dose (100 unités / aisselle) .Résultats:
